Восстановление после операции по уменьшению груди

Большая грудь может вызывать боли в спине, шее и плечах, нарушения осанки, раздражение и опрелости под грудью, а также ограничения в спорте и повседневных движениях. Операция по уменьшению груди может помочь облегчить эти жалобы и привести грудь к размеру, более соответствующему пропорциям тела. О выборе времени для операции читайте в нашей статье «Когда следует делать уменьшение груди?»; в этой статье описан период после операции.

Как проводится операция: кратко

Операцию по уменьшению груди планируют индивидуально. Врач оценивает объём груди, степень опущения и ожидания пациентки и выбирает подходящую технику. Операция проводится под общим наркозом и обычно длится 2–4 часа.

Якорный разрез (в форме перевёрнутой буквы Т): часто применяется при большой груди с выраженным опущением. Рубец начинается вокруг соска, вертикально спускается к подгрудной складке и продолжается вдоль неё.
Вертикальный разрез («леденец»): может применяться при умеренном объёме груди; рубец более ограниченный.
Удаление тканей: избыток кожи, железистой и жировой ткани удаляют в рассчитанном объёме, а грудь заново моделируют. Объём удаляемых тканей определяют при обследовании перед операцией.
Перемещение соска: сосок перемещают в более высокое и симметричное положение. При необходимости во время операции можно также устранить такие состояния, как втянутые соски.

Перед операцией общее состояние здоровья оценивают с помощью анализов крови и других необходимых обследований, а также проверяют принимаемые препараты. Препараты, разжижающие кровь, по рекомендации врача могут быть отменены перед операцией.

Первые дни

После операции пациентка обычно проводит в больнице одну ночь; время выписки определяет врач. В первые дни ощущение давления, стянутости и лёгкая боль в области груди — нормальное явление; боль контролируют препаратами, рекомендованными врачом. Дренажи часто не используются; если их устанавливают, то обычно удаляют в короткий срок.

Перевязки выполняют по рекомендации врача, область раны держат чистой и сухой. Когда можно впервые принять душ, определяет врач; обычно это разрешают через несколько дней после операции. В первые недели нельзя спать на животе; рекомендуется спать на спине в слегка приподнятом положении с опорой на подушки.

Первые недели и месяцы

После выписки отёк может сохраняться около месяца. Примерно через неделю после операции к повседневной жизни можно в основном вернуться. Первые две недели следует избегать подъёма тяжестей и физически тяжёлой работы. Перед длительными прогулками рекомендуется подождать около двух недель, перед интенсивными видами спорта, такими как бег и фитнес, — не менее месяца; когда можно вернуться к силовым тренировкам и упражнениям, нагружающим грудные мышцы, решает врач.

В первые месяцы рубцы могут выглядеть розовыми и заметными; со временем они светлеют и приближаются к цвету кожи. По мере уменьшения отёка новая форма груди становится всё отчётливее. Снижение чувствительности соска и кожи груди встречается часто и в большинстве случаев проходит в течение нескольких месяцев; однако у некоторых оно может сохраняться. До шести месяцев периодически может ощущаться жжение, покалывание или лёгкая ноющая боль — это нормально.

На что обратить внимание

Привычки после операции влияют на ход восстановления. Основные рекомендации:

Регулярно носите рекомендованный врачом поддерживающий бюстгальтер в течение указанного срока; он помогает сохранить новую форму груди.
В первые недели избегайте резкого поднятия рук и ношения тяжёлых сумок и предметов.
Защищайте область раны от влаги и трения, не пропускайте перевязки.
Не курите до и после операции: курение ухудшает кровообращение и снабжение тканей кислородом.
Защищайте рубцы от солнца: солнце может сделать их темнее.
Не пропускайте контрольные осмотры.

Для ухода за рубцами по рекомендации врача можно использовать такие средства, как силиконовый гель или кремы. Если врач сочтёт необходимым, могут быть рассмотрены и методы лечения рубцов.

Если боль заметно усиливается или вы заметили повышение температуры, нарастающие покраснение, отёк или выделения в области груди, без промедления обратитесь к врачу.

Риски

Как и любое хирургическое вмешательство, уменьшение груди связано с рисками: к ним относятся кровотечение, скопление крови (гематома), инфекция, нарушения заживления раны, изменение чувствительности соска и кожи груди, рубцы и некоторая асимметрия. В груди могут появиться уплотнения из-за жирового некроза; если вы заметили новое уплотнение в груди, обратитесь к врачу. Рубцы полностью не исчезают; покрасневшие рубцы обычно светлеют примерно в течение года и становятся менее заметными.

Грудное вскармливание после уменьшения груди может быть возможным; однако выработка молока может снизиться или кормление грудью может оказаться невозможным. Если вы планируете беременность, обсудите это с врачом до операции.

Стойкость результата

Результаты уменьшения груди долговременные; однако то, насколько хорошо они сохраняются, зависит от возраста, особенностей кожи, беременностей и колебаний веса и у всех разное. Сохранение стабильного веса и соблюдение рекомендаций врача помогают сохранить результат.

Автор: Д-р Юджел Сарыалтын