Ботулотоксин в жевательные мышцы: сжатие зубов и широкая нижняя часть лица

Жевательная мышца — это сильная мышца на боковой поверхности лица между скулой и нижней челюстью, которая обеспечивает жевание. Введение ботулотоксина в эту мышцу направлено на временное уменьшение силы её сокращения. Процедуру могут рассматривать у одних людей при жалобах, связанных со сжатием зубов, а у других — когда увеличенная мышца делает нижнюю часть лица визуально широкой. В этой статье рассказывается о введении ботулотоксина в жевательные мышцы, его пределах и рисках.

В каких случаях рассматривается?

• Боль и напряжение жевательных мышц, связанные со сжатием или скрежетом зубов (бруксизмом)
• Выраженный угол нижней челюсти и широкая нижняя часть лица из-за увеличения жевательной мышцы

Сжатие зубов может иметь разные причины, связанные со стрессом, сном и строением зубов и челюсти. Ботулотоксин не устраняет эти причины, а лишь временно уменьшает силу мышцы. Поэтому людям, которые сжимают зубы, важно также пройти осмотр у стоматолога и при необходимости рассмотреть такие варианты, как ночная капа. Ширина нижней части лица не всегда связана с мышцей; другие причины, например увеличение слюнных желёз, различают при осмотре.

Как проводится процедура?

Сначала врач оценивает размер мышцы и её состояние при сокращении, выясняет жалобы и ожидания. Зону процедуры очищают; при необходимости используют анестезирующий крем. Ботулотоксин вводят тонкой иглой в определённые точки мышцы; процедуру обычно проводят с обеих сторон. Количество препарата и число точек врач определяет индивидуально. Как правило, к повседневной жизни можно вернуться сразу после процедуры.

Когда наступает эффект и сколько он длится?

Уменьшение силы мышцы обычно начинает ощущаться в течение нескольких дней. Изменение внешнего вида лица за счёт истончения мышцы проявляется медленнее, в течение нескольких недель. Эффект временный: сила мышцы со временем восстанавливается, и при необходимости процедуру можно повторить с интервалом, рекомендованным врачом. Длительность эффекта зависит от индивидуальных особенностей, силы мышцы и количества препарата.

После процедуры

• В первый день рекомендуется не надавливать на зону введения и не массировать её.
• Перед интенсивными нагрузками следует выдержать срок, рекомендованный врачом.
• В первые дни жевание может быть утомительным; ограничение твёрдой пищи и длительного жевания жевательной резинки может сделать его комфортнее.

Кому процедура не проводится?

Процедуру не проводят во время беременности и грудного вскармливания, при активной инфекции в зоне введения, нервно-мышечных заболеваниях или аллергии на компоненты препарата в анамнезе. Препараты, разжижающие кровь, и другие постоянно принимаемые лекарства нельзя отменять без консультации с врачом; о них нужно заранее сообщить врачу, который будет проводить процедуру. Важны реалистичные ожидания: чёткость линии нижней челюсти зависит не только от мышцы, а костная структура в результате этой процедуры не меняется.

Возможные риски

Возможны боль, отёк и синяки в месте введения, головная боль, а также временная слабость или утомляемость при жевании. Реже возможны асимметрия улыбки, неожиданное выпячивание части мышцы и, особенно у людей с дряблой кожей, вид провисания в нижней части лица. При затруднении глотания, речи или дыхания, двоении в глазах или выраженной мышечной слабости нужно немедленно обратиться к врачу. Подробнее — на страницах контурная пластика подбородка и бишэктомия.

Автор: Д-р Юджел Сарыалтын