Manchas en la piel: causas, tipos, prevención y opciones de tratamiento
Las manchas en la piel son zonas más oscuras o más claras que la piel que las rodea. La mayoría de las manchas oscuras se forman cuando la melanina, el pigmento que da color a la piel, se produce en exceso en algunas zonas o se distribuye de forma irregular. Como las manchas difieren en su causa y profundidad, el tratamiento se planifica según la persona y el tipo de mancha. En este artículo explicamos las causas de las manchas en la piel, los tipos más frecuentes, cómo prevenirlas y las opciones de tratamiento.
¿Por qué aparecen las manchas en la piel?
- La exposición sin protección a los rayos ultravioleta del sol
- Los cambios hormonales, como el embarazo y el uso de medicamentos con hormonas
- Las marcas que quedan tras el acné, quemaduras, heridas o irritaciones
- Algunos medicamentos y productos cosméticos que sensibilizan la piel
- La acumulación del daño solar en la piel con la edad
- La predisposición genética
Los productos y métodos utilizados sin conocer la causa de una mancha pueden empeorarla; por eso es necesaria una exploración médica antes del tratamiento.
Tipos de manchas más frecuentes
- Manchas solares: manchas marrones en zonas expuestas al sol como el rostro, el dorso de las manos y el escote
- Melasma: manchas sobre todo en las mejillas, la frente y el labio superior, relacionadas con el embarazo, las hormonas y el sol, con tendencia a reaparecer
- Manchas posinflamatorias: marcas oscuras que quedan tras un grano o una irritación
- Pecas: pequeñas manchas que se acentúan con el sol, habitualmente en personas de piel clara
Los trastornos con pérdida de color, como el vitíligo, y las marcas de nacimiento requieren otra valoración. Las manchas y los lunares nuevos, que crecen rápido, cambian de color o de forma, sangran o pican deben valorarse para descartar un cáncer de piel; en ese caso se debe acudir al médico sin demora.
Prevención de las manchas
La protección solar es el paso más importante tanto para prevenir las manchas como para mantener los resultados del tratamiento. Se recomienda usar a diario un protector solar de amplio espectro y reaplicarlo a lo largo del día, permanecer a la sombra en las horas de más sol y usar sombrero y gafas de sol. No apretar los granos y evitar los productos irritantes también reduce la aparición de manchas. Los remedios caseros como el zumo de limón pueden oscurecer las manchas al irritar la piel y aumentar la sensibilidad al sol; tampoco deben usarse cremas despigmentantes sin receta sin consultar al médico.
Opciones de tratamiento
El médico elige el tratamiento según el tipo y la profundidad de la mancha y el tipo de piel. Pueden utilizarse, solos o combinados, cremas despigmentantes indicadas por el médico, peelings químicos, láser y luz pulsada intensa (IPL). Por lo general, las manchas no desaparecen por completo; a menudo se aclaran de forma notable y pueden reaparecer si no se protege la piel del sol. El melasma, en especial, responde lentamente al tratamiento y tiende a reaparecer. Tras el láser y los peelings pueden aparecer enrojecimiento, costras y oscurecimiento o aclaramiento temporal; este riesgo es mayor en las pieles oscuras. Algunos tratamientos se aplazan durante el embarazo y la lactancia o si hay una infección activa, herpes labial o quemadura solar. Para más información, consulte nuestras páginas de tratamiento de manchas y peeling químico.
Autor: Op. Dr. Yücel Sarıaltın