Кому не подходит пересадка волос? Состояния, при которых её не проводят или откладывают

Пересадка волос — хирургическая процедура, которую можно проводить мужчинам и женщинам с выпадением волос, однако она подходит не всем. Решение принимает врач, оценив в совокупности причину выпадения, донорскую зону, общее состояние здоровья и ожидания. В этой статье речь пойдёт о состояниях, при которых пересадку не проводят или её нужно отложить.

Недостаточная донорская зона

При пересадке используют собственные волосяные корни человека, которые обычно берут из донорской зоны на затылке и за ушами. Если в донорской зоне недостаточно волос подходящего качества или площадь, которую нужно покрыть, слишком велика по сравнению с её возможностями, желаемой густоты добиться не удастся. В некоторых случаях дополнительно можно использовать волосы бороды или тела. Если донорской зоны нет совсем, как при врождённом отсутствии волос, пересадка невозможна; в таких случаях можно рассмотреть, например, системы замещения волос.

Выпадение волос с неясной причиной

Выпадение волос, связанное с заболеваниями щитовидной железы, дефицитом железа, некоторыми лекарствами, сильным стрессом или очаговой алопецией, обычно уменьшается при лечении причины, а не после пересадки. При диффузном выпадении по всей коже головы без определённой закономерности может быть затронута и донорская зона, поэтому пересадка обычно не подходит. Именно поэтому перед пересадкой нужно оценить причину выпадения. Людям, которые выдёргивают у себя волосы (трихотилломания), сначала необходимо лечение этого состояния.

Очень молодой возраст

Людям младше 18 лет пересадку волос обычно не проводят. Поскольку в молодом возрасте выпадение может продолжать прогрессировать, слишком ранняя пересадка с годами может привести к несоответствию между пересаженными и непересаженными зонами. У молодых людей тщательно оценивают течение выпадения и возможности медикаментозного лечения.

Неконтролируемые проблемы со здоровьем

При серьёзных неконтролируемых заболеваниях, например диабете, болезнях сердца, печени или почек, пересадку не проводят или откладывают до достижения контроля над болезнью. При контролируемых заболеваниях врач принимает решение по результатам необходимых обследований. При инфекциях, передающихся через кровь, врач также оценивает ситуацию с учётом состояния здоровья человека и необходимых мер предосторожности; важно сообщить ему эти сведения.

Нарушения свёртываемости и препараты, разжижающие кровь

При нарушениях свёртываемости крови, например гемофилии, повышается риск кровотечения во время и после процедуры; таким людям пересадка обычно не подходит или вопрос решают вместе с профильным специалистом. Тем, кто принимает препараты, разжижающие кровь, нельзя самостоятельно их отменять — нужно сообщить об этом врачу. Перед процедурой свёртываемость проверяют анализами крови.

Аллергия на местные анестетики

Пересадку волос обычно проводят под местной анестезией. Если ранее была аллергическая реакция на местные анестетики, об этом обязательно нужно сообщить врачу; он оценит ситуацию и решит, можно ли проводить процедуру.

Активные заболевания кожи головы

При активном псориазе, инфекции или рубцовой алопеции, например фолликулярном красном плоском лишае, на коже головы пересадку не проводят или откладывают, пока заболевание не будет пролечено и взято под контроль.

Нереалистичные ожидания

Пересадка волос может увеличить густоту волос настолько, насколько позволяет донорская зона; однако она может не вернуть прежнюю густоту полностью, а в непересаженных зонах выпадение может продолжаться. Важно открыто обсудить ожидания с врачом на консультации. Тем, кому пересадка не подходит, врач может предложить медикаментозное лечение и другие варианты. О методе читайте в статье Пересадка волос методом извлечения фолликулярных единиц: как проводится, преимущества и ограничения и на странице пересадка волос методом извлечения фолликулярных единиц, а об уходе после процедуры — в статье Уход после пересадки волос: первые дни, мытьё головы и восстановление.

Автор: Д-р Юджел Сарыалтын