Эстетические проблемы после родов: грудь, живот, растяжки и пигментация
Беременность и роды вызывают заметные изменения в организме женщины. Поскольку во время беременности эти изменения развиваются постепенно, их часто не замечают; после родов же то, что тело не возвращается к прежнему состоянию, может вызывать у некоторых женщин эстетическое беспокойство, связанное с грудью, животом и кожей. Часть этих изменений уменьшается сама в течение нескольких месяцев; при сохраняющихся изменениях после осмотра можно рассмотреть разные варианты.
Почему после родов возникают эстетические проблемы?
Выраженность изменений у всех разная. Основные факторы:
- Двуплодная или многоплодная беременность,
- Большее количество родов,
- Чрезмерная прибавка веса во время беременности,
- Особенности кожи и наследственность,
- Невозможность сбросить вес после родов.
Наиболее частые эстетические проблемы после родов — потеря объёма и опущение груди, дряблость кожи и растяжки на животе, а также потемнение участков кожи.
Потеря объёма и опущение груди
Грудь, увеличивающаяся во время беременности и грудного вскармливания, после его окончания может потерять объём и опуститься. Эти изменения могут быть заметными даже у женщин, у которых до беременности не было никаких проблем с грудью. Подходящий метод определяют на осмотре с учётом объёма груди, положения соска, состояния кожи и ожиданий пациентки:
- Если грудь небольшая или потеряла объём, но положение соска правильное, можно рассмотреть увеличение груди.
- Если потеря объёма сопровождается опущением, то есть сосок расположен ниже, чем должен, грудной имплант можно установить во время той же операции, что и подтяжку с удалением избытка кожи. При этом методе рубцов больше, чем при одном только увеличении груди.
- Если объём достаточный, но грудь опустилась, можно выполнить подтяжку груди; имплант при этой операции не используется.
- Если грудь большая и вызывает жалобы, можно рассмотреть уменьшение груди; во время той же операции корректируется и опущение. При принятии решения учитывают возраст, телосложение и размер груди.
Рубцы после операций на груди остаются навсегда; со временем они бледнеют, но полностью не исчезают. Операции на груди проводят после окончания грудного вскармливания.
Дряблость живота и расхождение мышц
Растянутые во время беременности кожа и мышцы живота после родов могут не вернуться полностью к прежнему состоянию; возможны избыток кожи, её провисание и расхождение мышц живота. Подходящий метод зависит от того, насколько распространено провисание:
- Если провисание есть только ниже пупка, можно рассмотреть мини-абдоминопластику. При этой операции удаляют избыток кожи и жира ниже пупка.
- Если провисание распространяется и выше пупка, есть расхождение мышц живота или деформация пупка, может потребоваться абдоминопластика (полная). При этой операции удаляют избыток кожи, при необходимости восстанавливают разошедшиеся мышцы живота и заново формируют пупок.
Рубец после абдоминопластики обычно планируют по линии, которую может закрыть нижнее бельё. Перед абдоминопластикой нужно дождаться восстановления организма и стабилизации веса после родов; как правило, рекомендуется подождать около года.
Растяжки на животе
Растяжки, появившиеся во время беременности, сначала имеют розово-фиолетовый цвет; со временем, обычно в течение года, они бледнеют и становятся беловатыми. На их появление влияют также особенности кожи и наследственность. Кремы и косметологические процедуры не убирают растяжки полностью; некоторые процедуры могут помочь сделать их менее заметными.
При абдоминопластике растяжки на удаляемой коже удаляют вместе с ней; поэтому большую часть растяжек ниже пупка можно убрать. Растяжки выше пупка и в области талии этой операцией могут не устраняться; для них можно рассмотреть другие методы.
Потемнение кожи и пигментные пятна
Во время беременности под действием гормонов может появиться потемнение сосков и ареол, области половых органов и линии, идущей от пупка вниз по середине живота. У некоторых женщин появляются также пятна на лице (мелазма). У большинства женщин эти изменения уменьшаются сами в течение нескольких месяцев после родов и окончания грудного вскармливания. При сохраняющихся пятнах варианты лечения можно спланировать после оценки врача; чтобы пятна не усиливались, важно защищать кожу от солнца.
Когда и как принимается решение?
Поскольку часть изменений после родов со временем может пройти сама, перед операцией нужно дождаться восстановления организма, стабилизации веса и окончания грудного вскармливания. Если планируется новая беременность, операцию рекомендуется отложить, так как новая беременность может повлиять на результат. Процедуры на груди и животе, если это сочтут целесообразным, можно выполнить за одну операцию в рамках mommy makeover. Какие процедуры выполнять, пациентка и врач решают вместе после осмотра. Общий обзор изменений после родов вы найдёте в нашей статье «Изменения тела после родов и mommy makeover», а подробную информацию — на нашей странице «Mommy makeover».
Автор: Д-р Юджел Сарыалтын