Les rides de la marionnette : causes et options de traitement
Les rides de la marionnette, ou plis d'amertume, sont les lignes qui descendent des coins de la bouche vers le menton. Leur nom vient de leur ressemblance avec les lignes des marionnettes dont la mâchoire bouge séparément. Ces rides peuvent donner l'impression que les coins de la bouche tombent et conférer au visage une expression fatiguée ou triste. Cet article explique pourquoi elles apparaissent et quelles sont les options de traitement.
Pourquoi les rides de la marionnette apparaissent-elles ?
Plusieurs facteurs interviennent dans leur formation :
- La perte de volume dans le bas du visage et autour de la bouche avec l'âge
- La diminution de l'élasticité de la peau et la descente des tissus des joues
- L'action du muscle qui abaisse le coin de la bouche
- La génétique, le soleil, le tabac et une perte de poids rapide
Le traitement par comblement
La méthode la plus utilisée pour les rides de la marionnette consiste à compenser la perte de volume autour des coins de la bouche et du menton avec des produits de comblement à base d'acide hyaluronique. L'injection est généralement réalisée sous crème anesthésiante ou anesthésie locale ; certains produits contiennent aussi un anesthésique local. Le produit est injecté en petites quantités avec une aiguille fine ou une canule. Les rides profondes peuvent ne pas disparaître complètement, mais elles peuvent paraître plus douces.
Les autres options
Chez certaines personnes, lorsque l'action du muscle qui abaisse le coin de la bouche est marquée, le médecin peut envisager, en complément du comblement, une injection de toxine botulique pour réduire l'action de ce muscle. En cas de relâchement cutané marqué ou d'affaissement de l'ovale du visage, le comblement peut ne pas suffire ; des méthodes chirurgicales comme le lifting du visage peuvent alors être envisagées. Les soins visant la qualité de la peau ne jouent qu'un rôle d'appoint. Le choix de la méthode se fait lors de la consultation.
Suites et durée de l'effet
- Un gonflement, des rougeurs et des ecchymoses peuvent apparaître les premiers jours ; ils diminuent généralement en quelques jours.
- Évitez d'appuyer sur la zone et de la masser.
- Attendez le délai recommandé par votre médecin avant l'exercice intense, le sauna et les environnements très chauds.
- Le produit est dégradé progressivement par l'organisme ; le résultat est donc temporaire et sa durée dépend du produit utilisé, de la quantité et de la personne.
Risques possibles
Le gonflement, les ecchymoses et la sensibilité sont généralement passagers. Plus rarement, une infection, des nodules ou une asymétrie, une réaction allergique et l'obstruction d'un vaisseau par le produit peuvent survenir. Après une injection de toxine botulique, une asymétrie temporaire du sourire ou une faiblesse des mouvements de la bouche peuvent apparaître. En cas de douleur croissante, de blanchiment ou de coloration violacée de la peau, il faut consulter un médecin immédiatement. Pour en savoir plus, consultez nos pages comblement du visage et lifting du visage.
Auteur : Op. Dr. Yücel Sarıaltın