Tratamiento del pezón invertido
El pezón invertido es un pezón que no sobresale hacia fuera como debería, sino que está dirigido hacia dentro; puede afectar a uno o a los dos senos. Sobre las causas y los grados de esta situación, puede leer nuestro artículo ¿Qué es el pezón invertido y a quién afecta? En este artículo se explican las opciones de tratamiento.
Antes de iniciar el tratamiento, sobre todo cuando la inversión ha aparecido más tarde, se investiga mediante exploración y las pruebas de imagen necesarias si existe una enfermedad subyacente. Si la inversión se debe a una enfermedad, primero se trata esa enfermedad.
Métodos no quirúrgicos
Con una inversión leve pueden probarse métodos no quirúrgicos, como los dispositivos de succión que tiran del pezón hacia fuera. El efecto de estos métodos es limitado y a menudo temporal. Durante la lactancia, la succión del bebé también puede alargar con el tiempo los conductos galactóforos y ayudar a que el pezón salga; sin embargo, esto no ocurre en todas las mujeres.
Tratamiento quirúrgico
Para una solución duradera suele ser necesaria la cirugía. El objetivo de la operación es liberar las bandas de tejido conectivo que tiran del pezón hacia dentro y mantener el pezón fuera. La técnica se determina en la exploración según el grado de inversión:
- Inversión leve: se libera el tejido conectivo que tira del pezón y la base del pezón se refuerza con puntos. Puede no ser necesario intervenir en los conductos galactóforos.
- Inversión moderada: se separan las bandas de tejido conectivo; puede ser necesario seccionar parte de los conductos galactóforos. La base del pezón se refuerza con el tejido circundante.
- Inversión grave: puede ser necesario seccionar los conductos galactóforos cortos; en este caso, la capacidad de amamantar puede verse afectada. Para evitar que el pezón vuelva a hundirse, su base se refuerza con técnicas de sutura o de tejido de soporte.
¿Cómo se realiza la operación?
La cirugía del pezón invertido suele realizarse con anestesia local y es breve. Se lleva a cabo a través de una pequeña incisión en el borde del pezón. Después de la operación, la persona normalmente puede volver a casa el mismo día. En algunas técnicas puede colocarse en los primeros días un apósito protector o un pequeño soporte para mantener el pezón fuera; el médico decide cuánto tiempo debe permanecer.
Después de la operación
Después de la operación puede haber un leve dolor, que suele controlarse con analgésicos sencillos; consulte a su médico antes de tomar cualquier medicamento. El pezón debe mantenerse limpio y no debe aplicarse ninguna crema ni medicamento en la herida sin consultar al médico. Al final de la primera semana se realiza una revisión.
Normalmente se puede volver a la vida diaria al cabo de una semana aproximadamente; durante el primer mes deben evitarse las actividades físicas que exijan esfuerzo y debe protegerse la zona del pecho de los golpes. Puede quedar una pequeña cicatriz alrededor del pezón, que con el tiempo se nota menos.
Lactancia, recidiva y riesgos
Como en la operación puede intervenirse en los conductos galactóforos, la capacidad de amamantar puede verse afectada; no puede garantizarse que la lactancia se conserve después de la operación. Por eso, si tiene previsto un embarazo y amamantar en el futuro, debe hablarlo abiertamente con su médico antes de la operación. En las mujeres que están amamantando, se recomienda realizar la corrección una vez terminada la lactancia.
El pezón puede volver a hundirse después de la operación; esto puede estar relacionado sobre todo con el embarazo y la lactancia. Otros riesgos de la operación son la disminución o el cambio de sensibilidad del pezón, el sangrado o la acumulación de sangre (hematoma), la infección, el retraso de la cicatrización, la cicatriz y la asimetría; muy raramente puede alterarse la circulación sanguínea del pezón. Si nota enrojecimiento o hinchazón crecientes, fiebre, secreción u oscurecimiento del pezón, debe acudir de inmediato a su médico. Para obtener información detallada, puede consultar nuestra página de pezón invertido.
Autor: Op. Dr. Yücel Sarıaltın