¿Qué es el pezón invertido y a quién afecta?
Se denomina pezón invertido al pezón que, en lugar de sobresalir hacia fuera, está total o parcialmente dirigido hacia dentro. En la literatura médica también se conoce como inversión del pezón. Puede aparecer en mujeres y en hombres; a veces afecta solo a un seno y a veces a los dos.
El pezón invertido es una situación frecuente y, si no molesta a la persona, normalmente no requiere tratamiento. Sin embargo, siempre debe investigarse la causa de una inversión que aparece más tarde.
¿Por qué se produce el pezón invertido?
El pezón invertido suele ser congénito o se hace evidente durante el desarrollo de las mamas en la pubertad. Se relaciona con conductos galactóforos cortos y con bandas de tejido conectivo que tiran del pezón hacia dentro.
La inversión también puede aparecer más tarde. Sus principales causas son:
- El embarazo y la lactancia,
- Una cirugía mamaria previa,
- La inflamación de la mama (mastitis) y un absceso alrededor del pezón,
- Los cambios de los conductos galactóforos relacionados con la edad y su dilatación (ectasia ductal),
- El cáncer de mama.
Grados de inversión
El pezón invertido suele valorarse en tres grados:
- Leve: el pezón sale con facilidad con una ligera presión o un masaje y puede mantenerse fuera durante un tiempo.
- Moderado: el pezón sale con la presión, pero vuelve a hundirse en poco tiempo.
- Grave: el pezón apenas puede sacarse con presión ni con masaje.
El grado de inversión es importante para saber cómo puede afectar a la lactancia y qué opción de tratamiento es adecuada.
¿Afecta el pezón invertido a la lactancia?
Con una inversión leve, la lactancia suele ser posible, porque durante la toma el bebé no solo agarra el pezón, sino también la zona coloreada que lo rodea (la areola). Con una inversión moderada, al bebé puede costarle más agarrarse al pecho; con una inversión grave, a menudo no es posible amamantar. Si planea un embarazo, puede informarse con su médico o con una asesora de lactancia. Para más detalles, puede leer nuestro artículo ¿Afecta la cirugía del pezón a la lactancia?
¿Cuándo hay que acudir al médico?
Una inversión que ha aparecido lentamente y que existe desde hace mucho tiempo no suele ser signo de enfermedad. Sin embargo, si aparece una inversión nueva en un pezón que antes sobresalía, sobre todo si es en un solo lado o se ha producido en poco tiempo, debe acudir al médico sin demora.
También debe acudir al médico sin demora si la inversión se acompaña de alguno de los siguientes signos:
- Un bulto o una zona endurecida palpable en el seno,
- Secreción por el pezón,
- Enrojecimiento, hinchazón, dolor o sensibilidad en el pezón o en el seno,
- Descamación o cambio de forma del pezón,
- Engrosamiento o hundimiento de la piel del seno.
En estos casos se realiza una exploración y, si el médico lo considera necesario, se solicitan pruebas de imagen como una ecografía o una mamografía. Si una enfermedad subyacente causa la inversión, primero se trata esa enfermedad.
Opciones de tratamiento
Una inversión que molesta a la persona y que no se debe a una enfermedad subyacente puede tratarse con el método que se decida tras la exploración. Con una inversión leve pueden probarse métodos no quirúrgicos, como los dispositivos de succión; sin embargo, su efecto es limitado y a menudo temporal. Para una solución duradera suele ser necesaria la cirugía. Sobre las opciones de tratamiento, puede leer nuestro artículo Tratamiento del pezón invertido y consultar nuestra página de pezón invertido.
Autor: Op. Dr. Yücel Sarıaltın