¿Qué esperar de una abdominoplastia?
La edad, el embarazo y el parto, así como los aumentos y pérdidas de peso, pueden provocar flacidez en la piel del abdomen y distensión de los músculos abdominales. En las mujeres este cambio aparece sobre todo tras el embarazo y el parto, y en los hombres con más frecuencia tras cambios importantes de peso.
Durante el embarazo, el tejido conectivo situado entre los músculos verticales que forman la pared anterior del abdomen puede estirarse y ensancharse; los músculos se separan y el abdomen parece abultado hacia delante. Esta situación se denomina diástasis de rectos. Una pérdida de peso importante también provoca que la piel del abdomen se afloje. En estos casos, la dieta y el ejercicio por sí solos pueden no conseguir un abdomen plano, y puede valorarse una abdominoplastia.
A continuación encontrará las etapas generales del proceso; su plan personalizado lo establece su médico tras la consulta.
Consulta y planificación
En la primera consulta, el médico valora el estado de la piel del abdomen, la localización y el grado de la flacidez, la separación de los músculos, la distribución de la grasa y las posibles cicatrices anteriores. Se habla de sus antecedentes médicos, los medicamentos que toma, sus planes de embarazo y sus expectativas. Según esta valoración, se decide si es adecuada una miniabdominoplastia, una abdominoplastia completa o extendida, y si es necesaria una liposucción.
Preparación para la cirugía
- Se realizan los análisis de sangre y las pruebas necesarias.
- Si fuma, debe dejarlo unas semanas antes de la cirugía y no fumar durante toda la recuperación.
- La aspirina, algunos analgésicos, la vitamina E y los suplementos de hierbas que pueden aumentar el sangrado se suspenden según indique el médico. Ningún medicamento de uso habitual debe suspenderse sin consultar al médico.
- Si antes de la cirugía aparece un resfriado, fiebre u otra infección, hay que informar al médico; en ese caso la operación puede posponerse.
- Conviene prever que alguien pueda ayudarle al recibir el alta y durante los primeros días.
El día de la cirugía
Antes de la operación, la línea de incisión y las zonas que se van a corregir se marcan sobre la piel con el paciente de pie, y se toman fotografías para la historia clínica. La abdominoplastia se realiza con anestesia general.
En la abdominoplastia completa, la incisión se extiende desde justo encima del pliegue inguinal hacia los lados y suele planificarse en una zona que pueda cubrirse con la ropa interior. Se hace una segunda incisión alrededor del ombligo para colocarlo en su nueva posición. Los músculos abdominales separados se tensan con puntos, la piel se estira hacia abajo y se extirpa el excedente; si es necesario, se realiza una liposucción. Las incisiones se cierran con puntos bajo la piel. Puede colocarse un drenaje para evitar la acumulación de líquido, y al final de la operación se coloca una faja.
La operación suele durar unas horas, según la extensión de los procedimientos.
Los primeros días
La estancia en el hospital suele ser de una o dos noches. Es de esperar hinchazón, hematomas, sensación de tirantez y dolor en el abdomen; el dolor se controla con los medicamentos indicados por el médico. Si se colocó un drenaje, suele retirarse en unos días.
Los primeros días puede ser difícil mantenerse completamente erguido por la tirantez del abdomen; caminar ligeramente inclinado hacia delante y colocar una almohada bajo las rodillas al descansar alivia. Levantarse y dar paseos cortos poco después de la operación favorece la circulación y reduce el riesgo de que se formen coágulos en las venas de las piernas.
Las semanas de recuperación
Las curas, la ducha, la retirada de los puntos y el tiempo de uso de la faja los determina el médico según la técnica empleada. La vuelta a un trabajo de oficina suele ser posible en dos o tres semanas. Los ejercicios que fuerzan los músculos abdominales y levantar peso suelen evitarse durante seis semanas; el médico decide cuándo volver a hacer deporte. Puede haber disminución de la sensibilidad en la piel del abdomen; suele reducirse con los meses, aunque en algunas zonas puede durar más.
Puede encontrar lo que conviene tener en cuenta durante la recuperación en nuestro artículo Cuidados después de una abdominoplastia.
Las cicatrices y la aparición del resultado
Las cicatrices quirúrgicas son permanentes. Pueden ser rojizas y visibles los primeros meses; se aclaran con el tiempo y se hacen menos visibles, pero no desaparecen por completo. La hinchazón disminuye en unas semanas; el resultado puede tardar unos seis meses en definirse. Mantener un peso estable es importante para conservar el resultado; un nuevo embarazo o un cambio de peso importante puede volver a modificar el aspecto del abdomen.
Como cualquier procedimiento quirúrgico, la abdominoplastia tiene riesgos: entre ellos se encuentran el sangrado, la infección, la acumulación de líquido (seroma), el retraso en la cicatrización, la cicatriz visible, la asimetría, los cambios de sensibilidad y los coágulos en las venas de las piernas. Para información detallada, puede consultar nuestra página de abdominoplastia.
Autor: Op. Dr. Yücel Sarıaltın