Métodos de lifting facial
Con la edad disminuyen el colágeno y la elasticidad de la piel, y el tejido graso y las estructuras de sostén de la cara se desplazan hacia abajo. La genética, el sol, el tabaco y los cambios rápidos de peso también influyen en este proceso. El resultado es la flacidez y las arrugas en la cara y el cuello.
Los tratamientos destinados a tensar la cara o darle un aspecto más descansado se dividen en quirúrgicos y no quirúrgicos. Estos métodos no resuelven el mismo problema: el método que puede retirar el exceso de piel y reposicionar los tejidos caídos es la cirugía de lifting facial. Los tratamientos no quirúrgicos tienen un efecto limitado y temporal en problemas como las arrugas, la pérdida de volumen o la calidad de la piel. El médico decide en la consulta qué método es adecuado. Los resultados varían de una persona a otra.
No es posible tensar la cara con ejercicios o cremas. El cuidado regular de la piel, la protección solar y no fumar ayudan a frenar el envejecimiento de la piel.
Métodos quirúrgicos de lifting facial
En la cirugía de lifting facial se reposicionan los tejidos situados bajo la piel y se retira el exceso de piel. La técnica se elige según la localización y el grado de la flacidez. Para información detallada puede consultar nuestra página de lifting facial.
Lifting clásico
Se realiza cuando hay flacidez marcada en las zonas media e inferior de la cara y en el cuello. Las incisiones comienzan en el cuero cabelludo de la sien, siguen el pliegue natural delante de la oreja y se extienden por detrás de la oreja hacia el cuero cabelludo.
Minilifting
Se realiza en la flacidez leve o moderada, en una zona más limitada y con incisiones más cortas. Para conocer sus diferencias con el lifting clásico puede consultar nuestro artículo Diferencias entre el minilifting y el lifting facial.
Lifting del tercio medio
Se dirige al descenso de la zona de los pómulos y las mejillas, al hundimiento entre el párpado inferior y la mejilla y a la profundización de los surcos que van del lateral de la nariz a la comisura de la boca. La localización de la incisión depende de la técnica que elija el médico.
Lifting del tercio inferior y del cuello
Se realiza en la flacidez de la línea mandibular, la piel del cuello distendida y la grasa de la papada; si es necesario, también se tensan los músculos del cuello. Para más detalles puede consultar nuestro artículo Lifting de cuello: procedimiento, recuperación y riesgos.
La cirugía de párpados y la elevación de cejas no forman parte del lifting facial; si es necesario, pueden realizarse como procedimientos separados en la misma operación.
Tratamientos sin cirugía
Los tratamientos no quirúrgicos no retiran el exceso de piel y no sustituyen a la cirugía de lifting facial cuando la flacidez es marcada. Sus efectos son temporales; hay que repetirlos a intervalos. El médico decide qué tratamiento es adecuado y si conviene combinar varios. Estos tratamientos también tienen efectos secundarios y deben ser realizados por un médico.
Toxina botulínica
Se utiliza para las arrugas de expresión de la frente, el entrecejo y el contorno de los ojos. Al relajar temporalmente los músculos suaviza estas líneas; no corrige la flacidez. Su efecto es temporal.
Rellenos
En las zonas que han perdido volumen se inyectan rellenos, en su mayoría de ácido hialurónico. Su efecto es temporal. Un riesgo poco frecuente pero grave es que el relleno obstruya un vaso sanguíneo; por eso la aplicación debe hacerla un médico.
Hilos tensores
Con hilos reabsorbibles colocados bajo la piel, los tejidos se suspenden hacia arriba. Tienen un efecto temporal en la flacidez leve. No se aplican durante el embarazo, en trastornos de la coagulación ni en enfermedades crónicas no controladas. Para información detallada puede consultar nuestra página de hilos tensores.
HIFU
El ultrasonido focalizado de alta intensidad (HIFU) calienta los tejidos bajo la piel mediante ondas sonoras y estimula la producción de colágeno. Puede aportar una tensión limitada en la flacidez leve; no retira la piel caída. Para información detallada puede consultar nuestra página de HIFU.
Tratamientos para la calidad de la piel
Tratamientos como la mesoterapia, el PRP, en el que se aplica plasma obtenido de la propia sangre de la persona, el ADN de salmón, las microagujas con radiofrecuencia, el láser y el peeling químico buscan mejorar la hidratación, el tono y la textura de la piel. Suelen realizarse en varias sesiones. Pueden mejorar la calidad de la piel, pero no corrigen la flacidez.
¿Para quién es adecuada la cirugía de lifting facial?
Se valora en personas con flacidez marcada en la cara y el cuello, con un estado de salud general adecuado para la cirugía y la anestesia, que no fuman o pueden dejarlo antes de la cirugía y que tienen expectativas realistas. No hay un límite de edad concreto; lo determinante es el grado de flacidez. Antes de la cirugía hay que suspender los medicamentos anticoagulantes según indique el médico.
La cirugía y la recuperación
- La operación suele realizarse con anestesia general; su duración depende de las técnicas y de los procedimientos adicionales.
- Es esperable la hinchazón y los hematomas después de la cirugía; disminuyen en unas semanas. Para que baje la hinchazón, en los primeros días se mantiene la cabeza elevada.
- La vuelta a la vida diaria y a trabajos que no requieren esfuerzo físico suele ser posible en una semana. Para el ejercicio intenso y el deporte hay que esperar la aprobación del médico.
- Durante la recuperación se protege la piel del sol; el cuidado de las heridas se hace según indique el médico.
- Puede aparecer un entumecimiento temporal de la cara.
El efecto del lifting facial puede durar muchos años, pero la operación no detiene el envejecimiento. Con los años la flacidez puede volver a aparecer.
Riesgos
Los riesgos del lifting facial incluyen la acumulación de sangre bajo la piel (hematoma), el sangrado, la infección, una cicatriz llamativa, la disminución de la sensibilidad, la pérdida de cabello alrededor de la incisión y la lesión de los nervios faciales; la lesión nerviosa puede causar una debilidad temporal o permanente de los movimientos de la cara. Como las incisiones se sitúan en los pliegues naturales y en el cuero cabelludo, la cicatriz suele aclararse con el tiempo, pero es permanente. Si se nota en un lado de la cara una hinchazón que aumenta rápidamente, dolor o un sangrado que no se detiene, hay que acudir de inmediato al médico. Los riesgos deben comentarse en detalle con el médico antes de la cirugía.
Autor: Op. Dr. Yücel Sarıaltın