Proceso de la cirugía de párpados: preguntas frecuentes
Cuando se habla de cirugía de párpados, normalmente se piensa en la cirugía estética de párpados (blefaroplastia); sin embargo, la cirugía del párpado caído (ptosis) es un procedimiento diferente. En este artículo se responden las preguntas frecuentes sobre el periodo previo a la operación, el día de la operación y la recuperación. La información personalizada la da el médico después de la exploración.
¿Qué diferencia hay entre la blefaroplastia y la cirugía del párpado caído?
En la cirugía estética de párpados se extrae o se recoloca el exceso de piel y, si es necesario, el tejido graso. En la cirugía del párpado caído, en cambio, se acorta o se vuelve a fijar el músculo que eleva el párpado o su tejido conectivo; si el músculo es muy débil, el párpado se une al músculo de la frente con un material de suspensión fino. Si existen ambos problemas, los dos procedimientos pueden planificarse en la misma operación. Para más información sobre el párpado caído puede leer nuestro artículo Párpado caído (ptosis): qué es y cómo se trata.
¿A quién se indica la cirugía estética de párpados?
Puede realizarse en personas con aspecto cansado o reducción del campo visual por la piel descolgada del párpado superior, o con bolsas de grasa o flacidez de la piel del párpado inferior, cuyo estado general de salud permita la operación. El ojo seco, la enfermedad ocular tiroidea, la hipertensión no controlada o el uso de medicamentos anticoagulantes se valoran por separado antes de la operación. Para saber qué se puede esperar de la operación puede leer nuestro artículo Cirugía estética de párpados (blefaroplastia): ¿qué se puede esperar?.
¿Cómo se realiza la operación?
Antes de la operación se marcan las líneas de incisión y la cantidad de piel que se va a extraer. En el párpado superior, la incisión se sitúa en el pliegue natural del párpado. En el párpado inferior, si solo se van a extraer las bolsas de grasa, se puede trabajar por la cara interna del párpado (abordaje transconjuntival); si también hay exceso de piel, la incisión se hace justo debajo de las pestañas. Puede utilizarse anestesia local (con sedación si es necesario) o anestesia general; el médico decide el tipo de anestesia y la duración de la operación según los procedimientos que se vayan a realizar. En la mayoría de los casos la persona puede volver a casa el mismo día.
¿Qué hay que tener en cuenta después de la operación?
- Se debe aplicar frío alrededor de los ojos según las indicaciones del médico.
- Los primeros días hay que dormir boca arriba con la cabeza elevada y evitar dormir boca abajo o de lado.
- Las gotas y pomadas indicadas deben usarse con regularidad; no hay que frotarse los ojos ni tocar los puntos.
- Hay que evitar levantar peso, inclinarse hacia delante y el ejercicio intenso durante el tiempo que indique el médico.
- No deben tomarse anticoagulantes ni analgésicos que el médico no haya recomendado, y hay que evitar el tabaco.
- Hay que preguntar al médico cuándo se pueden volver a usar lentes de contacto y maquillaje de ojos.
El médico decide cuándo se retiran los puntos y cuándo se vuelve al trabajo.
¿Cuándo desaparecen la hinchazón, los moretones y las cicatrices?
La hinchazón y los moretones son evidentes en los primeros días y disminuyen en las semanas siguientes; este periodo varía de una persona a otra. Al principio puede notarse una diferencia entre los dos ojos debida a la hinchazón; esta diferencia suele reducirse a medida que baja la hinchazón. Las cicatrices pueden ser rosadas y algo elevadas al principio y se atenúan con los meses. Como se sitúan en pliegues naturales, a menudo no son llamativas; sin embargo, la cicatrización varía de una persona a otra.
¿Cuándo hay que acudir al médico de inmediato?
Si aparece dolor creciente, hinchazón dura alrededor del ojo que aumenta rápidamente, disminución o pérdida de visión, fiebre, secreción con enrojecimiento o un sangrado que no se detiene, hay que acudir al médico sin esperar. El sangrado detrás del ojo es poco frecuente; sin embargo, es una situación que requiere atención urgente.
¿Cuáles son los riesgos de la cirugía de párpados?
Como cualquier procedimiento quirúrgico, la cirugía de párpados tiene riesgos. Pueden aparecer asimetría entre los dos ojos, extracción de tejido excesiva o insuficiente, imposibilidad de cerrar el ojo por completo con sequedad ocular, descenso o eversión del párpado inferior, una cicatriz visible, infección, sangrado y visión borrosa temporal. En algunos casos puede ser necesaria una operación de corrección; para ello normalmente se espera a que termine la cicatrización. Para más información puede visitar nuestra página de cirugía de párpados.
Autor: Op. Dr. Yücel Sarıaltın