جراحة العين اللوزية (رأب زاوية العين): المراحل والتعافي والمخاطر
جراحة العين اللوزية (عملية «عين القطة»، واسمها الطبي رأب زاوية العين الخارجية أو تثبيتها) عملية تهدف إلى منح العينين شكلا لوزيا تكون فيه الزاوية الخارجية مرفوعة قليلا، وذلك بإعادة تشكيل الزاوية الخارجية للعين والأنسجة المحيطة بها. ولأن بنية العين تختلف من شخص لآخر، فإن تجارب الآخرين لا تتنبأ بالنتيجة الشخصية، ويجب أن يتخذ القرار بعد الفحص ومناقشة التوقعات والمخاطر.
ما التغيير الذي تحدثه جراحة العين اللوزية؟
في أثناء العملية يشد الرباط الذي يثبت الزاوية الخارجية للعين أو يعاد تثبيته في موضع أعلى، فتصبح الزاوية الخارجية للعين أعلى قليلا من الزاوية الداخلية. وعند الحاجة يمكن أيضا رفع الجزء الخارجي من الحاجب أو منطقة الصدغ. والهدف هو منح زاوية العين المائلة إلى الأسفل أو التي تبدو متعبة ميلا أكثر توازنا. ويعتمد التغيير الممكن على بنية العظام، وموضع كرة العين، ونسيج الجفون، فلا يمكن تغيير كل أشكال العيون بالدرجة نفسها.
لمن تناسب هذه الجراحة؟
يمكن النظر في جراحة العين اللوزية في الحالات التالية:
- الأشخاص الذين تميل الزاوية الخارجية لأعينهم إلى الأسفل منذ الولادة
- الأشخاص الذين ترتخي الزاوية الخارجية لأعينهم وجفونهم السفلية مع التقدم في العمر
- الأشخاص الذين تسمح حالتهم الصحية العامة بالجراحة وتكون توقعاتهم واقعية
يلزم تقييم مفصل عند وجود جفاف العين، أو بروز العينين، أو مرض العين المرتبط بالغدة الدرقية، أو جراحة سابقة في الجفون. وإذا كان الجفن نفسه متدليا (إطراق الجفن) فإن جراحة العين اللوزية لا تصحح هذه المشكلة، وللتفاصيل يمكن قراءة مقالنا تدلي الجفن (إطراق الجفن): ما هو وكيف يعالج؟.
التحضير للعملية
- في أثناء الفحص تقيم الجفون، وزوايا العينين، والحاجبان، ومنطقة الصدغ، والفروق بين العينين، وتناقش التوقعات.
- تبلغ جميع الأدوية المستخدمة للطبيب، وخاصة الأدوية المسيلة للدم والمنتجات العشبية.
- لأن التدخين قد يؤثر سلبا في الالتئام، ينصح بالتوقف عنه طوال المدة التي يحددها الطبيب.
- إذا كان التخدير العام مخططا له، يحدد الطبيب وفريق التخدير مدة الصيام قبل العملية.
- لا يوضع مكياج أو كريم حول العينين في يوم العملية.
كيف تجرى العملية؟
يمكن إجراء العملية تحت التخدير الموضعي أو العام. ومن خلال شق صغير في الزاوية الخارجية للعين يصل الجراح إلى الرباط الذي يثبت الزاوية، فيشد أو يثبت على الحافة العظمية لمحجر العين عند الارتفاع المخطط له. وعند الحاجة يمكن إزالة الجلد أو الدهون الزائدة من الجفن العلوي أو السفلي، وإضافة إجراءات ترفع الجزء الخارجي من الحاجب أو منطقة الصدغ. ويحدد الطبيب الإجراءات التي ستجرى ونوع التخدير ومدة العملية. ولمعلومات عن الإجراءات التي تجرى على الجفون يمكن قراءة مقالنا تجميل الجفون (رأب الجفن): ما الذي يمكن توقعه؟.
ما الذي يجب الانتباه إليه بعد العملية؟
- يتوقع حدوث تورم وكدمات وإحساس بالشد في زاوية العين في الأيام الأولى. وقد تبدو زاوية العين في المرحلة المبكرة أعلى مما خطط له، ثم تستقر مع زوال التورم.
- توضع الكمادات الباردة بحسب توصية الطبيب، وفي الأيام الأولى ينام الشخص على ظهره ورأسه مرفوع.
- لا تفرك العينان ولا تلمس الغرز، وتستخدم القطرات والمراهم الموصوفة بانتظام.
- يتجنب التدخين والأدوية المسيلة للدم التي لم يوص بها الطبيب.
- يحدد الطبيب موعد العودة إلى الاستحمام والمكياج والعدسات اللاصقة والرياضة والعمل.
المخاطر والحدود
كأي عملية جراحية، لجراحة العين اللوزية مخاطر. فقد يحدث عدم تناظر بين زاويتي العينين، أو ارتفاع الزاوية أكثر أو أقل من المتوقع، أو شد في الجفن السفلي أو انسحابه إلى الأسفل أو انقلابه إلى الخارج، أو عدم القدرة على إغلاق العين تماما مع جفاف العين، أو ندبة أو تغير في شكل زاوية العين، أو عدوى ونزيف. وقد تعود زاوية العين جزئيا إلى موضعها السابق مع الوقت، وقد تلزم في بعض الحالات عملية تصحيحية. وإذا ظهر بعد العملية ألم متزايد، أو تورم حول العين يزداد بسرعة، أو ضعف في الرؤية، فيجب مراجعة الطبيب من دون تأخير.
كم تدوم النتيجة؟
تعتمد مدة بقاء النتيجة على بنية الأنسجة، والتقنية المستخدمة، والتقدم في العمر، ولا توقف العملية التقدم في العمر ولا تأثير الجاذبية. ولمعرفة الفرق بينها وبين الخيار غير الجراحي يمكن قراءة مقالنا العين اللوزية: جراحة أم حشو؟، وللمعلومات التفصيلية يمكن زيارة صفحة جراحة العين اللوزية.
الكاتب: د. يوجيل ساري ألتين