Nutrition après Chirurgie

La nutrition après une chirurgie est une organisation alimentaire destinée à couvrir les besoins accrus de l’organisme en énergie, en protéines, en liquides, en vitamines et en minéraux pendant la période de récupération qui suit une opération. Le moment et la manière de reprendre l’alimentation dépendent du type d’opération, du type d’anesthésie et de l’état de santé de la personne.

Une alimentation équilibrée favorise la cicatrisation et le maintien de la force musculaire ; toutefois, elle ne détermine pas à elle seule la récupération et ne remplace pas les consignes du chirurgien. Les résultats varient d’une personne à l’autre.

Qu’est-ce que la nutrition après une chirurgie ?

Après une opération, l’organisme a besoin de davantage de protéines et d’énergie pour réparer les tissus. Une alimentation insuffisante peut retarder la cicatrisation, entraîner une perte musculaire et de la fatigue, et augmenter le risque d’infection.

Après la plupart des opérations, l’alimentation est reprise lorsque le médecin le juge approprié, généralement avec des liquides, puis l’on revient à une alimentation normale à mesure que les aliments sont tolérés. Après une chirurgie digestive, par exemple de l’estomac, de l’intestin, de la vésicule biliaire ou du pancréas, cette transition peut être plus progressive.

Quels sont les principes de base de la nutrition après une chirurgie ?

L’alimentation après une opération repose généralement sur les principes suivants :

• Protéines en quantité suffisante : des sources comme la viande, le poulet, le poisson, les œufs, les produits laitiers et les légumineuses favorisent la réparation des tissus
• Liquides en quantité suffisante : la quantité de liquides recommandée par le médecin est respectée ; elle peut être limitée chez les personnes atteintes d’une maladie cardiaque ou rénale
• Légumes, fruits et céréales complètes : ils apportent vitamines et minéraux, et les fibres aident à prévenir la constipation ; les aliments riches en fibres sont réintroduits progressivement selon la tolérance
• Repas petits et fréquents : les aliments faciles à digérer et pauvres en graisses sont mieux tolérés les premiers jours

Des conseils supplémentaires peuvent être donnés selon le type d’opération : après une chirurgie de la gorge comme l’ablation des amygdales, des aliments mous, tièdes et non irritants ; après une opération de hernie ou d’hémorroïdes, des fibres et des liquides en quantité suffisante pour éviter les efforts de poussée. Les détails sont définis par le chirurgien.

Pour qui la nutrition après une chirurgie est-elle importante ?

La nutrition après une chirurgie est importante après toute opération ; elle l’est particulièrement pour les personnes ayant subi une intervention lourde, celles qui ont perdu du poids ou étaient dénutries avant l’opération, les personnes âgées et celles atteintes d’une maladie chronique. Chez les moins de 18 ans, le programme alimentaire est établi avec la famille.

Les personnes diabétiques, atteintes d’une maladie rénale, hépatique ou cardiaque, d’une allergie alimentaire, ainsi que celles qui prennent un médicament anticoagulant, doivent le signaler au médecin. Les produits à base de plantes et les compléments utilisés doivent également être signalés ; certains peuvent augmenter le risque de saignement ou interagir avec les médicaments. Les médicaments ne doivent pas être arrêtés sans avis médical.

Comment la nutrition après une chirurgie est-elle planifiée ?

Le programme alimentaire est généralement établi selon les étapes suivantes :

• L’état nutritionnel est évalué avant l’opération ; si nécessaire, une perte de poids, une anémie ou des carences en vitamines sont prises en charge avant l’intervention
• Après l’opération, avec l’accord du médecin, on commence par les liquides, puis on passe aux aliments mous et enfin aux aliments normaux
• Si nécessaire, un programme personnalisé est établi avec un diététicien ; le médecin décide du besoin d’un soutien nutritionnel ou de compléments

Il est important de suivre les consignes alimentaires données à la sortie et de se rendre aux contrôles. Le chirurgien décide du moment du retour à une alimentation normale.

Quelles précautions dans l’alimentation après une chirurgie ?

Pendant la période de récupération, il est généralement recommandé de :

• Manger lentement, bien mâcher et, en cas de nausées, prendre de petites portions plus souvent
• Éviter l’alcool et le tabac ; limiter les aliments salés et transformés
• Ne pas prendre de vitamines à forte dose, de produits à base de plantes ou de compléments sans avis médical
• Prévenir le médecin si une constipation, des nausées ou une perte d’appétit durent plus de quelques jours

Risques et signes d’alerte dans l’alimentation après une chirurgie

Des apports insuffisants en aliments et en liquides peuvent entraîner fatigue, vertiges, constipation et retard de cicatrisation. Passer trop tôt à des aliments lourds ou gras peut provoquer nausées, vomissements et ballonnements.

Certains produits à base de plantes et compléments à forte dose peuvent augmenter le risque de saignement ou interagir avec les médicaments pris. En cas de vomissements persistants, d’impossibilité de boire, de douleurs abdominales intenses ou croissantes, de ballonnement du ventre, d’impossibilité d’émettre des gaz ou des selles, de difficultés à avaler ou de fièvre, il faut consulter immédiatement un médecin.

Pour réduire ces risques au minimum, l’alimentation doit être planifiée selon les consignes du chirurgien et, si nécessaire, avec l’aide d’un diététicien.

Combien de temps dure la récupération ?

L’appétit et la digestion reviennent à la normale en quelques jours à quelques semaines après la plupart des opérations ; ce délai dépend de l’importance et du type d’intervention.

Même une fois la récupération terminée, une alimentation équilibrée, des apports suffisants en liquides et une activité physique régulière aident à préserver la santé générale. Après une chirurgie digestive, certaines adaptations alimentaires peuvent être nécessaires pendant longtemps.