La toxine botulique chez l'homme : planification, zones traitées et risques

La toxine botulique réduit temporairement la force de contraction des muscles de l'expression du visage afin d'adoucir les rides dues à leurs mouvements. Elle est aussi utilisée chez l'homme ; toutefois, les différences de structure du visage et des muscles masculins influencent la planification. Cet article explique comment l'injection de toxine botulique est planifiée chez l'homme, les zones traitées et les risques.

Pourquoi la planification est-elle différente chez l'homme ?

• Les muscles du visage étant généralement plus puissants et plus épais chez l'homme, la quantité et le nombre de points d'injection sont déterminés individuellement.
• Chez l'homme, les sourcils sont généralement plus droits et plus bas ; l'injection est planifiée pour éviter de leur donner un aspect arqué ou relevé.
• Le but n'est pas d'effacer complètement les rides, mais de les adoucir en préservant l'expression et la mobilité naturelle du visage.

Quelles zones sont traitées ?

Les zones les plus souvent traitées sont les rides horizontales du front, les rides verticales entre les sourcils et les pattes d'oie au coin des yeux. Pour des rides profondes visibles même au repos, la toxine botulique seule peut ne pas suffire ; d'autres méthodes comme le comblement peuvent alors être envisagées. L'excès de peau ou les poches des paupières ne sont pas corrigés par ce traitement ; dans ces cas, des options chirurgicales comme la chirurgie des paupières peuvent être envisagées.

Comment se déroule l'injection ?

Le médecin évalue d'abord le visage en mouvement et au repos et écoute les attentes. La zone est nettoyée et la toxine botulique est injectée avec une aiguille fine aux points déterminés. L'acte est court et les activités quotidiennes peuvent généralement être reprises immédiatement. Les anticoagulants et les autres médicaments pris régulièrement ne doivent pas être arrêtés sans avis médical et doivent être signalés à l'avance au médecin qui réalise l'injection.

Dans quels cas n'est-elle pas réalisée ?

• En cas d'infection active dans la zone à traiter
• En cas de maladie neuromusculaire
• En cas d'antécédent d'allergie aux composants du produit
• En cas de traitement immunosuppresseur (selon l'évaluation du médecin)

Suites et durée de l'effet

Dans les premières heures, il est conseillé de ne pas toucher, frotter ni masser la zone traitée ; il faut respecter le délai recommandé par le médecin avant l'exercice intense, le sauna et les environnements très chauds. L'effet commence en quelques jours et l'effet complet apparaît un peu plus tard. Le résultat est temporaire ; la mobilité musculaire revient progressivement et l'injection peut être renouvelée si nécessaire, aux intervalles recommandés par le médecin.

Risques possibles

Des rougeurs, un léger gonflement, des ecchymoses au point d'injection et des maux de tête peuvent survenir ; ils sont généralement passagers. Plus rarement, une chute du sourcil ou de la paupière, une asymétrie et une diminution de l'expression plus importante que prévu peuvent apparaître. En cas de difficulté à avaler, à parler ou à respirer, de vision double ou de faiblesse musculaire marquée, il faut consulter un médecin immédiatement. Pour en savoir plus, consultez nos pages comblement du visage et esthétique des paupières.

Auteur : Op. Dr. Yücel Sarıaltın