Creux sous les yeux : causes et options de traitement
Le creux sous les yeux, ou cerne creux, est une zone enfoncée et ombrée à la jonction entre le dessous de l'œil et la joue, qui peut donner au visage un air fatigué. Cet article explique pourquoi les creux sous les yeux apparaissent, en quoi ils diffèrent des cernes pigmentés et des poches, et quelles sont les options de traitement.
Pourquoi les creux sous les yeux apparaissent-ils ?
- La diminution du tissu graisseux sous les yeux et au niveau des joues avec l'âge
- L'amincissement de la peau sous les yeux et la perte d'élasticité
- La génétique et la structure de la région des pommettes
- Une perte de poids rapide
- Les facteurs qui abîment la peau, comme le soleil et le tabac
La différence avec les cernes et les poches
Le creux sous les yeux est lié à une perte de volume et se voit surtout comme une ombre sous un éclairage venant d'en haut. Dans les cernes, c'est le changement de couleur qui domine ; il peut être dû à la visibilité des vaisseaux sous une peau fine ou à un assombrissement de la peau. Les poches sous les yeux sont un gonflement dû à la saillie vers l'avant du tissu graisseux autour de l'œil. Ces trois situations se traitent différemment et peuvent parfois coexister chez une même personne.
Les options de traitement
La méthode adaptée dépend de la cause et de l'importance du creux, de la qualité de la peau et de la présence ou non de poches :
- Le comblement des cernes : la zone creusée est soutenue avec un produit de comblement adapté à base d'acide hyaluronique. La peau sous les yeux étant fine, il est injecté en petites quantités avec une technique prudente.
- Le transfert de graisse : de la graisse prélevée sur le corps de la personne est traitée puis réinjectée sous les yeux et au niveau des joues ; il peut être réalisé seul ou associé à une chirurgie.
- La chirurgie de la paupière inférieure : chez les personnes ayant des poches marquées et un excès de peau, le tissu graisseux peut être repositionné ou retiré. Dans ces cas, le comblement seul peut ne pas suffire et peut même rendre les poches plus visibles.
- Le soutien des joues : si le creux s'accompagne d'une perte de volume au niveau des joues, un comblement des pommettes peut adoucir la transition.
Les crèmes, le froid, un sommeil suffisant et la protection solaire peuvent contribuer à l'aspect général de la peau, mais ne corrigent pas à eux seuls un creux dû à une perte de volume.
Les limites et les risques du comblement des cernes
Le dessous des yeux fait partie des zones qui demandent le plus de prudence parmi les injections de comblement. Si le produit est injecté trop superficiellement, une teinte bleutée peut apparaître à travers la peau ; s'il est injecté en trop grande quantité ou si la personne a tendance aux œdèmes sous les yeux, un gonflement prolongé peut survenir. Les autres risques possibles sont les ecchymoses, les irrégularités, l'infection, la réaction allergique et l'obstruction d'un vaisseau par le produit. Les produits à base d'acide hyaluronique peuvent être dissous si nécessaire avec une enzyme, la hyaluronidase.
En cas de douleur croissante, de blanchiment ou de coloration violacée de la peau, de trouble de la vue ou de douleur oculaire après l'injection, il faut consulter sans attendre un médecin ou le service d'urgences le plus proche.
Suites et durée de l'effet
Un gonflement et des ecchymoses peuvent apparaître pendant quelques jours après le comblement des cernes. Les premiers jours, il est conseillé de ne pas appuyer sur la zone ni la frotter, et d'attendre le délai recommandé par le médecin avant le sauna et l'exercice intense. La durée de l'effet dépend du produit utilisé, de la quantité et de la personne ; avec le transfert de graisse et les options chirurgicales, les résultats sont plus durables. Pour en savoir plus, consultez nos pages comblement lumineux des cernes et esthétique des paupières.
Auteur : Op. Dr. Yücel Sarıaltın