Comblement entre les sourcils : indications, déroulement et risques

Le froncement des sourcils et le plissement des yeux entraînent la formation de rides verticales entre les sourcils. D'abord visibles uniquement lorsque l'on fronce les sourcils, ces rides peuvent, avec le temps, devenir apparentes même lorsque le visage est au repos. Les méthodes les plus utilisées pour ces rides sont la toxine botulique et le comblement. Le comblement entre les sourcils consiste à injecter un produit de comblement contenant de l'acide hyaluronique sous la ride afin d'atténuer l'aspect des rides visibles même au repos. Cet article explique à qui ce comblement peut s'adresser, comment il se déroule et quels sont les risques propres à cette zone.

Pour quelles rides le comblement est-il envisagé ?

• Rides liées au mouvement : elles s'accentuent lorsque l'on fronce les sourcils et disparaissent lorsque le visage est au repos. Pour ces rides, la première option est généralement la toxine botulique, qui réduit temporairement la force des muscles qui rapprochent les sourcils.
• Rides visibles même au repos : la répétition prolongée du mouvement a laissé un pli permanent dans la peau. Pour ces rides, la toxine botulique seule peut ne pas suffire, et un comblement peut être envisagé pour soutenir la zone située sous la ride.

La toxine botulique réduit le mouvement musculaire et n'apporte pas de volume ; le comblement apporte du volume sous la ride et n'agit pas sur le mouvement musculaire. C'est pourquoi les deux méthodes peuvent être associées chez certaines personnes. Le médecin décide de la méthode adaptée après l'examen.

Contre-indications

L'injection n'est pas réalisée pendant la grossesse et l'allaitement, en cas d'infection active ou de bouton de fièvre dans la zone à traiter, ni en cas d'antécédent d'allergie aux composants du produit. Chez les personnes atteintes d'une maladie ou suivant un traitement qui agit sur le système immunitaire, une évaluation médicale est d'abord nécessaire. Les anticoagulants et les autres médicaments pris régulièrement ne doivent pas être arrêtés sans avis médical, et le médecin qui réalisera l'injection doit en être informé à l'avance.

Comment se déroule l'injection ?

Le médecin évalue d'abord la profondeur de la ride, visage en mouvement et au repos, puis choisit le produit et la quantité à utiliser. La zone est nettoyée avec une solution antiseptique et une crème anesthésiante est appliquée si nécessaire. Le produit est injecté en petites quantités sous la ride, à l'aiguille fine ou à la canule. La zone entre les sourcils étant délicate pour le comblement en raison de ses vaisseaux sanguins, l'injection doit être réalisée par un médecin qui maîtrise l'anatomie de cette zone. L'effet du comblement est visible immédiatement après l'injection ; le résultat se précise à mesure que le gonflement des premiers jours diminue.

Après l'injection

• Il est recommandé de ne pas appuyer, frotter ni masser la zone traitée le premier jour.
• Avant le maquillage, l'exercice intense, le sauna et les environnements très chauds, il convient de respecter le délai indiqué par le médecin.
• Des compresses froides peuvent soulager le gonflement et les ecchymoses ; si les symptômes persistent ou s'aggravent, il faut consulter le médecin.
• Il convient de se rendre au rendez-vous de contrôle proposé par le médecin.

Durée du résultat

Les produits de comblement à base d'acide hyaluronique ne sont pas permanents ; ils sont dégradés progressivement par l'organisme. La durée de l'effet varie selon la personne, le type de peau, le produit utilisé et la quantité injectée. Lorsque l'effet diminue, l'injection peut être renouvelée sur avis médical. Les produits à base d'acide hyaluronique peuvent être dissous par une enzyme si nécessaire.

Risques possibles

Les rougeurs, le gonflement, les ecchymoses et la sensibilité au point d'injection sont fréquents et généralement passagers. Les irrégularités, les nodules, l'asymétrie et l'infection sont plus rares. La zone entre les sourcils fait partie des zones où le produit peut obstruer un vaisseau sanguin. Il s'agit d'une complication rare mais grave, qui peut entraîner une perte de tissu et, très rarement, une perte de la vue. En cas de douleur soudaine et intense, de blanchiment ou de coloration violacée de la peau, ou de trouble de la vue pendant ou après l'injection, il faut contacter immédiatement le médecin qui a réalisé l'injection ou le service d'urgences le plus proche. Pour en savoir plus, consultez nos pages comblement du visage et comblement du front.

Auteur : Op. Dr. Yücel Sarıaltın