Qu'est-ce que la chirurgie esthétique des fesses ?

La chirurgie esthétique des fesses désigne l'ensemble des interventions visant à modifier le volume, la forme des fesses ou leur proportion par rapport aux zones voisines. L'alimentation et le sport peuvent renforcer les muscles, mais ne modifient le volume et la forme des fesses que de façon limitée, car la forme des fesses dépend en grande partie de la structure osseuse et de la répartition de la graisse. Le médecin décide lors de la consultation de la méthode qui convient. Les résultats varient d'une personne à l'autre.

Les méthodes de la chirurgie esthétique des fesses

Transfert de graisse (Brazilian Butt Lift, BBL)

La graisse prélevée par liposuccion sur des zones du propre corps de la personne, comme le ventre, la taille, le dos ou les cuisses, est traitée puis injectée dans les fesses. Aucun implant n'est utilisé et les zones de prélèvement sont aussi affinées. Il s'agit d'une intervention chirurgicale, le plus souvent réalisée sous anesthésie générale. Il faut disposer d'un tissu graisseux suffisant pouvant être prélevé par liposuccion. Pour plus de détails, vous pouvez consulter notre article Qui sont les candidats au Brazilian Butt Lift (BBL) ?

Implant fessier

Il s'agit de la mise en place d'un implant en silicone dans les fesses. C'est l'une des options qui peuvent être envisagées chez les personnes ne disposant pas d'un tissu graisseux suffisant. C'est une opération réalisée sous anesthésie générale ; l'incision est plus grande que lors d'un transfert de graisse et elle comporte ses propres risques.

Remodelage par liposuccion

En retirant la graisse de zones voisines comme la taille, les côtés des hanches et les cuisses, on peut modifier la proportion des fesses par rapport à leur environnement. Dans cette méthode, la graisse retirée n'est pas transférée vers une autre zone. Chez les personnes gênées par des fesses volumineuses, la liposuccion permet aussi de réduire les fesses. Pour des informations détaillées, vous pouvez consulter notre page liposuccion.

Produits de comblement

Les produits de comblement ne sont pas permanents et leur utilisation sur de grandes zones comme les fesses est limitée ; le médecin décide s'ils conviennent. L'injection de substances synthétiques permanentes (par exemple de silicone liquide) dans les fesses peut en revanche entraîner de graves problèmes de santé et ce type de pratique doit être évité.

À qui s'adresse-t-elle ?

La chirurgie esthétique des fesses peut être envisagée chez les femmes et les hommes de 18 ans et plus jugés aptes lors de la consultation. Les candidats adaptés sont généralement des personnes :

• présentant un manque de volume, une forme irrégulière ou une asymétrie des fesses et souhaitant les modifier,
• disposant, si un transfert de graisse est prévu, d'un tissu graisseux suffisant pouvant être prélevé par liposuccion,
• dont le poids est stable depuis un certain temps,
• dont l'état de santé général permet l'opération et l'anesthésie,
• qui ne fument pas ou peuvent arrêter avant l'opération,
• ayant des attentes réalistes concernant le résultat.

La chirurgie esthétique des fesses n'est pas réalisée pendant la grossesse et l'allaitement ; après l'accouchement et la fin de l'allaitement, il faut attendre que le poids se stabilise. Les risques de l'opération pouvant augmenter en cas de surpoids, le médecin peut d'abord conseiller une perte de poids. L'opération n'est pas réalisée, ou est reportée, en cas de maladie chronique non contrôlée ou de troubles de la coagulation.

Comment se déroule le transfert de graisse ?

• L'opération est le plus souvent réalisée sous anesthésie générale et dure généralement deux à trois heures.
• Une liposuccion est réalisée avec de fines canules par des incisions de quelques millimètres sur les zones donneuses.
• La graisse prélevée est traitée puis injectée dans les fesses en petites quantités à l'aide de fines canules.
• Les incisions sont refermées et une gaine est portée sur les zones traitées par liposuccion.

La quantité de graisse à transférer est déterminée par le médecin en fonction de la morphologie, de la quantité de tissu graisseux et de l'aspect recherché.

Après l'opération

• Selon l'avis du médecin, une nuit d'hospitalisation peut être nécessaire.
• Après un transfert de graisse, il faut éviter toute pression directe sur les fesses pendant les premières semaines, c'est-à-dire limiter la position assise directe ; le médecin en fixe la durée. Après la pose d'un implant, les règles concernant la position assise et couchée sont également fixées par le médecin.
• Le médecin décide de la durée du port de la gaine ; il s'agit généralement de quelques semaines.
• Des douleurs et une sensibilité sont attendues les premiers jours et sont contrôlées par les antalgiques recommandés par le médecin.
• De courtes marches sont recommandées dès les premiers jours ; pour l'exercice intense et le sport, il faut attendre l'accord du médecin.
• Le médecin décide du moment de la douche ; les consultations de suivi doivent être respectées.

Le gonflement et les ecchymoses diminuent en quelques semaines ; la stabilisation de la forme des fesses peut prendre quelques mois. La reprise d'un travail de bureau et de la vie sociale est généralement possible en une à deux semaines. Pour plus de détails sur la position assise et la convalescence, vous pouvez consulter notre article Comment s'asseoir après un BBL ?

Le résultat est-il permanent ?

Une partie de la graisse transférée peut être résorbée par l'organisme au cours des premiers mois ; la quantité qui persiste varie d'une personne à l'autre. Les cellules graisseuses qui prennent sont permanentes ; toutefois, les variations de poids, la grossesse et le vieillissement peuvent modifier l'aspect des fesses avec le temps. Garder un poids stable est important pour préserver le résultat. Pour les autres questions fréquentes, vous pouvez consulter nos articles Questions fréquentes sur le BBL et Ce qu'il faut savoir avant un Brazilian Butt Lift (BBL).

Reste-t-il des cicatrices ?

Lors d'un transfert de graisse, de petites incisions de quelques millimètres sont réalisées ; elles laissent de petites cicatrices qui s'estompent avec le temps. Avec un implant fessier, l'incision est plus grande et laisse une cicatrice permanente, qui s'estompe avec le temps.

Les risques

La chirurgie esthétique des fesses comporte des risques sérieux. Lors d'un transfert de graisse, le risque le plus important est l'embolie graisseuse, qui peut survenir lorsque la graisse transférée pénètre dans un vaisseau sanguin et atteint les poumons, et qui peut mettre la vie en danger ; c'est pourquoi une sélection rigoureuse des patients est nécessaire. Les autres risques comprennent les risques liés à l'anesthésie, l'infection, l'accumulation de sang ou de liquide sous la peau, une mauvaise vascularisation de la peau avec perte de tissu, le durcissement du tissu graisseux, l'asymétrie, la formation de caillots dans les veines des jambes et la nécessité d'une nouvelle intervention correctrice. L'implant fessier comporte aussi ses propres risques, comme l'infection, le déplacement de l'implant et un retard de cicatrisation. Les risques doivent être discutés en détail avec le médecin avant l'opération. Pour des informations détaillées, vous pouvez consulter notre page lifting brésilien des fesses.

Auteur : Op. Dr. Yücel Sarıaltın