Comment se déroule l'augmentation mammaire par injection de graisse ?
L'augmentation mammaire s'adresse aux personnes qui ne sont pas satisfaites du volume de leurs seins et souhaitent une poitrine plus pleine. Il existe deux méthodes principales : les implants mammaires et l'injection de graisse (transfert de graisse) prélevée sur la personne elle-même. La méthode adaptée est déterminée après l'examen, selon la morphologie, la forme des seins et les attentes de la personne.
L'augmentation mammaire est réalisée chez des personnes âgées d'au moins 18 ans. Les seins peuvent être petits de naissance, ou perdre du volume et tomber avec la grossesse et l'allaitement, les variations de poids et l'âge. Le tissu mammaire ne peut pas être augmenté par l'exercice ; les exercices qui font travailler les muscles pectoraux peuvent seulement améliorer l'aspect de la poitrine.
Qu'est-ce que l'augmentation mammaire par injection de graisse ?
Dans cette méthode, la graisse prélevée par liposuccion sur une autre zone du corps est préparée puis transférée dans le sein. Aucun implant mammaire n'est utilisé et aucune incision n'est pratiquée sur le sein pour poser un implant ; toutefois, l'étape de prélèvement de la graisse est un acte chirurgical réalisé sous anesthésie.
L'augmentation obtenue par injection de graisse est limitée par rapport à celle que permet un implant ; une partie de la graisse transférée est résorbée par l'organisme avec le temps. Pour les personnes qui souhaitent une augmentation de volume marquée, un implant mammaire peut être une option plus adaptée. Vous trouverez des informations détaillées sur les indications de cette méthode dans notre article Injection de graisse dans les seins : pour qui ?
À qui peut-elle convenir ?
L'augmentation mammaire par injection de graisse est généralement envisagée dans les situations suivantes :
- Personnes souhaitant une augmentation limitée du volume des seins et ne voulant pas d'implants,
- Personnes disposant de suffisamment de tissu graisseux pouvant être prélevé,
- Personnes sans ptose mammaire marquée ; l'injection de graisse ne corrige pas la ptose, et un lifting des seins peut être nécessaire en cas de ptose marquée.
L'injection de graisse ne peut pas toujours corriger les irrégularités de forme du sein. Le médecin décide de l'indication en évaluant à la fois les attentes de la personne et la morphologie de ses seins.
Comment se déroule l'intervention ?
L'intervention se déroule en plusieurs étapes :
- Évaluation : les seins sont examinés, des examens d'imagerie sont demandés si le médecin le juge nécessaire, et les zones de prélèvement ainsi que la quantité à transférer sont planifiées.
- Prélèvement de la graisse : la graisse est prélevée par liposuccion, sous anesthésie et par de petits points d'entrée, sur des zones comme le ventre, la taille, les hanches ou les cuisses.
- Préparation de la graisse : la graisse prélevée est traitée, par exemple par lavage et centrifugation, afin d'être apte au transfert dans le sein.
- Transfert dans le sein : la graisse préparée est injectée dans le tissu mammaire à l'aide de fines canules. La quantité pouvant être transférée en une séance est limitée et déterminée par le médecin.
La durée de l'intervention dépend de la quantité de graisse transférée et du nombre de zones de prélèvement. C'est le médecin qui décide si une hospitalisation est nécessaire. Si un volume plus important est souhaité, plusieurs séances peuvent être nécessaires.
Les suites de l'intervention
Dans les premiers temps après l'intervention, un gonflement, des ecchymoses et une sensation de tension apparaissent à la fois sur les seins et sur les zones de prélèvement. Le gonflement diminue avec le temps ; l'aspect définitif des seins peut apparaître en six mois environ.
Sauf recommandation du médecin, la zone où la graisse a été transférée ne doit pas être massée ni comprimée. Une gaine de compression recommandée par le médecin peut être portée sur les zones de prélèvement. Les variations de poids pouvant influencer le résultat, il est conseillé de stabiliser son poids après l'intervention.
Limites et risques de la méthode
Comme toute intervention chirurgicale, l'augmentation mammaire par injection de graisse comporte des risques :
- Ecchymoses, gonflement et douleur sur les zones de prélèvement et de transfert,
- Résorption d'une partie de la graisse transférée et nécessité d'une séance supplémentaire,
- Mort du tissu graisseux (cytostéatonécrose), kystes huileux et calcifications ; ils peuvent provoquer des zones indurées palpables dans le sein et des modifications à l'imagerie,
- Infection, saignement et asymétrie,
- Petites cicatrices aux points d'entrée utilisés pour le prélèvement et le transfert.
Les interventions sur le tissu mammaire pouvant influencer les examens cliniques et l'imagerie ultérieurs, vous devez signaler l'injection de graisse lors du dépistage mammaire. Si vous remarquez une douleur, une rougeur, de la fièvre, un écoulement ou une nouvelle induration dans le sein, consultez votre médecin.
Auteur : Op. Dr. Yücel Sarıaltın