Recuperación tras la cirugía de reducción de senos

Los senos grandes pueden provocar dolor de espalda, cuello y hombros, problemas de postura, irritación y rozaduras bajo el pecho y limitaciones en el deporte y en los movimientos diarios. La cirugía de reducción de senos puede ayudar a aliviar estas molestias y a llevar los senos a un tamaño más acorde con las proporciones del cuerpo. Sobre el momento de la operación, puede leer nuestro artículo ¿Cuándo se debe realizar la reducción de senos?; este artículo describe el periodo posterior a la cirugía.

¿Cómo se realiza la operación, en resumen?

La cirugía de reducción de senos se planifica de forma personalizada. El médico valora el volumen de los senos, el grado de caída y las expectativas de la persona, y decide la técnica adecuada. La operación se realiza con anestesia general y suele durar de 2 a 4 horas.

Incisión en T invertida: se utiliza a menudo en senos grandes con caída marcada. La cicatriz empieza alrededor del pezón, baja en vertical hasta el surco submamario y continúa a lo largo del surco.
Incisión vertical (en piruleta): puede preferirse con un volumen mamario moderado; la cicatriz es más limitada.
Retirada de tejido: se retiran de forma medida la piel, el tejido mamario y la grasa sobrantes y se remodela el seno. La cantidad que se retirará se determina en la valoración previa a la cirugía.
Recolocación del pezón: el pezón se traslada a una posición más alta y simétrica. Si es necesario, situaciones como el pezón invertido también pueden valorarse en la misma intervención.

Antes de la operación se valora el estado general de salud con análisis de sangre y otras pruebas necesarias, y se revisan los medicamentos que se toman. Los anticoagulantes pueden suspenderse antes de la operación por recomendación del médico.

Los primeros días

Después de la operación, la paciente suele pasar una noche en el hospital; el médico decide el momento del alta. En los primeros días es normal notar presión, tirantez y un leve dolor en la zona del pecho; el dolor se controla con los medicamentos que recomiende el médico. A menudo no se usan drenajes; cuando se usan, suelen retirarse en poco tiempo.

Las curas se hacen como indique el médico y la zona de la herida se mantiene limpia y seca. Su médico decidirá cuándo puede darse la primera ducha; normalmente se permite unos días después de la operación. En las primeras semanas no se debe dormir boca abajo; se recomienda dormir boca arriba, ligeramente incorporada con almohadas.

Las primeras semanas y meses

Tras el alta puede haber hinchazón durante aproximadamente un mes. Aproximadamente una semana después de la operación se puede volver en gran medida a la vida diaria. Durante las dos primeras semanas debe evitarse levantar peso y los trabajos que exijan esfuerzo físico. Se recomienda esperar unas dos semanas para los paseos largos y al menos un mes para los deportes intensos, como correr o hacer fitness; su médico decidirá cuándo puede volver al trabajo con pesas y a los ejercicios que fuerzan los músculos del pecho.

En los primeros meses las cicatrices pueden verse rosadas y marcadas; con el tiempo se aclaran y se acercan al tono de la piel. A medida que baja la hinchazón, la nueva forma de los senos se hace más evidente. La disminución de la sensibilidad en el pezón y en la piel del seno es frecuente y suele mejorar en unos meses; sin embargo, en algunas personas puede ser permanente. Es normal notar de vez en cuando ardor, pinchazos o un leve dolor hasta los seis meses.

Cuidados importantes

Los hábitos después de la operación influyen en la evolución de la recuperación. Las principales recomendaciones son:

Use con regularidad el sujetador de soporte que le recomiende su médico durante el tiempo indicado; ayuda a mantener la nueva forma del seno.
En las primeras semanas evite levantar los brazos con movimientos bruscos y cargar bolsos u objetos pesados.
Proteja la zona de la herida de la humedad y el roce, y no descuide las curas.
No fume antes ni después de la operación, ya que el tabaco perjudica la circulación y la oxigenación de los tejidos.
Proteja las cicatrices del sol; el sol puede oscurecerlas.
No falte a sus controles.

Para el cuidado de las cicatrices pueden utilizarse productos como el gel de silicona o cremas según la recomendación del médico. Si el médico lo considera necesario, también pueden valorarse métodos de tratamiento de cicatrices.

Si el dolor aumenta claramente o nota fiebre, o enrojecimiento, hinchazón o secreción crecientes en el seno, debe acudir a su médico sin demora.

Riesgos

Como cualquier procedimiento quirúrgico, la reducción de senos tiene riesgos: entre ellos se encuentran el sangrado, la acumulación de sangre (hematoma), la infección, los problemas de cicatrización, los cambios de sensibilidad en el pezón y en la piel del seno, la cicatriz y cierta asimetría. Pueden aparecer zonas endurecidas en el seno por necrosis grasa; si nota una nueva zona endurecida en el seno, debe consultar a su médico. Las cicatrices no desaparecen por completo; las cicatrices enrojecidas suelen aclararse en aproximadamente un año y se notan menos.

Después de la reducción de senos la lactancia puede ser posible; sin embargo, la producción de leche puede disminuir o puede no ser posible amamantar. Si planea un embarazo, debe hablarlo con su médico antes de la operación.

Duración del resultado

Los resultados de la reducción de senos son duraderos; sin embargo, su mantenimiento varía de una persona a otra según la edad, la estructura de la piel, los embarazos y los cambios de peso. Mantener el peso y seguir las recomendaciones de su médico ayuda a conservar el resultado.

Autor: Op. Dr. Yücel Sarıaltın