Extracción de las bolas de Bichat (bichectomía)
La bichectomía es un procedimiento quirúrgico en el que se extrae a través de la boca una parte de la bola de Bichat, una almohadilla de grasa situada en el interior de la mejilla, para reducir el volumen de las mejillas. También se conoce popularmente como extracción de las bolas de Bichat. El objetivo es que los contornos del rostro se vean más definidos. El médico decide en la consulta si es adecuada. Los resultados varían de una persona a otra.
La bola de Bichat es un tejido graso situado en la mejilla, entre los músculos de la masticación. En algunas personas, aunque no tengan sobrepeso, este tejido graso es prominente y el rostro se ve redondo. Perder peso puede influir en el aspecto general del rostro; sin embargo, el volumen de este tejido graso no siempre cambia de forma notable al perder peso.
¿Para quién es adecuada la bichectomía?
Se valora en personas cuyo volumen de las mejillas se debe a su constitución genética y que desean que los contornos del rostro se vean más definidos. En algunas personas también puede considerarse por molestias funcionales, como morderse con frecuencia el interior de la mejilla al masticar. No es adecuada para personas cuyas mejillas ya son delgadas, ya que con el tiempo puede provocar un aspecto hundido del rostro.
Como la estructura del rostro cambia con la edad, el médico decide en la consulta el momento adecuado y la idoneidad. Si el volumen de las mejillas se debe a un aumento de peso general, puede recomendarse primero perder peso. Para otros métodos utilizados para adelgazar las mejillas puede leer nuestro artículo Métodos para adelgazar las mejillas.
Antes de la cirugía
Al menos dos semanas antes de la cirugía se suspenden, según la indicación del médico, el tabaco, la aspirina y los medicamentos anticoagulantes, que aumentan el riesgo de sangrado. Si hay una infección en la boca o en los dientes, el procedimiento se pospone. Se deben informar al médico todos los medicamentos que se toman.
¿Cómo se realiza la bichectomía?
El procedimiento suele realizarse con anestesia local y, cuando es necesario, con anestesia general. Se hace una pequeña incisión dentro de la boca, en la cara interna de la mejilla; a través de ella se accede a la bola de Bichat y se extrae una parte. La incisión suele cerrarse con puntos reabsorbibles. Como la incisión está dentro de la boca, no queda ninguna cicatriz visible en la piel del rostro. La cantidad de grasa que se va a extraer se planifica según la estructura del rostro de cada persona. Para información detallada puede consultar nuestra página de bichectomía.
Recuperación
- En los primeros días es esperable hinchazón de las mejillas, dolor leve y moretones; por lo general disminuyen en poco tiempo.
- En los primeros días se consumen líquidos y alimentos blandos, y los alimentos duros se reintroducen poco a poco según la indicación del médico.
- Se cuida la higiene bucal; los enjuagues bucales y los medicamentos indicados por el médico se usan con regularidad.
- Para reducir la hinchazón, pueden aplicarse compresas frías según la indicación del médico y mantenerse la cabeza elevada.
La mayoría de las personas puede volver a su vida diaria en poco tiempo. A medida que la hinchazón disminuye, el nuevo aspecto de las mejillas se define en unos meses.
¿El resultado es permanente y cuáles son los riesgos?
El resultado de la bichectomía es permanente; la grasa extraída no vuelve. Por eso, extraer más grasa de la necesaria puede provocar con el tiempo un aspecto hundido del rostro, y la decisión debe tomarse con cuidado. El envejecimiento y los cambios de peso siguen influyendo en el aspecto del rostro con el paso del tiempo.
Como todo procedimiento quirúrgico, la bichectomía tiene riesgos. Pueden aparecer dolor, hinchazón, moretones, sangrado e infección; en su mayoría son temporales. También existen riesgos relacionados con la anestesia. Los riesgos deben hablarse en detalle con el médico antes del procedimiento.
Autor: Op. Dr. Yücel Sarıaltın