Extirpación de lunares: valoración, métodos y recuperación
Los lunares (nevus) son lesiones de la piel, en su mayoría benignas, formadas por la agrupación de las células que dan color a la piel (melanocitos). Un lunar puede quitarse por motivos estéticos, porque roza con la ropa y se irrita, o porque resulta sospechoso. En este artículo vemos cómo se valoran los lunares, los métodos de extirpación y la recuperación.
¿Por qué se quitan los lunares?
- Porque su aspecto molesta a la persona
- Porque se engancha repetidamente con la ropa, el afeitado o las joyas y se irrita
- Porque el médico lo considera sospechoso en la exploración
Signos de un lunar sospechoso: la regla ABCDE
La regla ABCDE orienta la valoración de los lunares:
- A (Asimetría): las dos mitades del lunar no se parecen
- B (Bordes): los bordes son irregulares o dentados
- C (Color): el lunar tiene más de un tono de color
- D (Diámetro): el lunar suele medir más de 6 mm
- E (Evolución): el lunar cambia de tamaño, color o forma
Además, los lunares que sangran, pican, forman costra o no cicatrizan; un lunar nuevo o claramente distinto de los demás; y los antecedentes familiares de cáncer de piel también son motivos para consultar al médico. Estos signos no significan que el lunar sea maligno, pero debe valorarlo un médico. En las personas con lunares atípicos (displásicos), los lunares pueden revisarse periódicamente.
Métodos de extirpación
- Extirpación quirúrgica: el lunar se extirpa con anestesia local junto con un pequeño margen de piel sana y la zona se sutura. El tejido extraído se envía a estudio anatomopatológico cuando el médico lo considera necesario. Es el método de elección para los lunares sospechosos.
- Afeitado superficial: puede usarse en algunos lunares abultados que el médico considera benignos; el tejido también puede enviarse a estudio.
- Láser, electrocauterización o congelación (crioterapia): como estos métodos destruyen el tejido del lunar, no es posible el estudio anatomopatológico. Por eso solo se plantean en algunas lesiones superficiales que el médico tiene la certeza de que son benignas; no se usan en lunares sospechosos.
El método se elige según las características del lunar, su localización y la valoración del médico.
Posibles riesgos
Tras la extirpación puede haber enrojecimiento leve, hinchazón y sensibilidad. Con menos frecuencia pueden aparecer sangrado, infección, apertura de los puntos, una cicatriz visible, un cambio de color o la reaparición del lunar. Cualquier método puede dejar cicatriz; su visibilidad depende del tamaño y la localización del lunar, del método utilizado y de cómo cicatriza la piel de cada persona.
Cuidados después de la extirpación
- Mantenga la herida limpia y seca según le indique su médico, y ajuste las curas y el lavado a sus instrucciones.
- Use solo las cremas y los medicamentos que le recomiende su médico.
- Proteja del sol la zona que está cicatrizando; su médico puede recomendarle protector solar.
- No falte a las citas para retirar los puntos ni a las revisiones.
- Si se ha realizado un estudio anatomopatológico, conozca siempre el resultado y siga el seguimiento que le indique su médico.
- Consulte a su médico si aparece dolor creciente, enrojecimiento, supuración, fiebre o sangrado que no cede.
Para más información sobre los métodos puede consultar nuestra página de tratamiento de lunares.
Autor: Op. Dr. Yücel Sarıaltın