توكسين البوتولينوم للعضلة الماضغة: الضغط على الأسنان واتساع الجزء السفلي من الوجه
العضلة الماضغة عضلة قوية تقع على جانب الوجه بين عظم الوجنة والفك السفلي، وهي المسؤولة عن المضغ. ويهدف حقن توكسين البوتولينوم في هذه العضلة إلى تقليل قوة انقباضها بشكل مؤقت. وقد ينظر فيه لدى بعض الأشخاص بسبب شكاوى مرتبطة بالضغط على الأسنان، ولدى آخرين عندما تجعل العضلة المتضخمة الجزء السفلي من الوجه يبدو عريضا. يتناول هذا المقال حقن توكسين البوتولينوم في العضلة الماضغة، وحدوده، ومخاطره.
متى ينظر فيه؟
- ألم عضلات الفك وتوترها المرتبطان بالضغط على الأسنان أو صريرها
- بروز زاوية الفك واتساع الجزء السفلي من الوجه بسبب تضخم العضلة الماضغة
قد يكون للضغط على الأسنان أسباب مختلفة تتعلق بالتوتر ونمط النوم وبنية الأسنان والفك. ولا يزيل توكسين البوتولينوم هذه الأسباب، بل يقلل قوة العضلة مؤقتا فقط. لذلك فإن تقييم طبيب الأسنان، والنظر عند الحاجة في خيارات مثل واقي الأسنان الليلي، أمر مهم لدى من يعانون من الضغط على الأسنان. ولا يعود اتساع الجزء السفلي من الوجه دائما إلى العضلة، إذ تميز أثناء الفحص أسباب أخرى مثل تضخم الغدد اللعابية.
كيف يجرى الإجراء؟
يفحص الطبيب أولا حجم العضلة وحالتها أثناء الانقباض، ويقيم الشكاوى والتوقعات. وتنظف منطقة الإجراء، ويستخدم كريم مخدر عند الحاجة. ويحقن توكسين البوتولينوم بإبرة دقيقة في نقاط محددة من العضلة، ويجرى الحقن عادة في الجانبين. ويحدد الطبيب الكمية وعدد النقاط لكل شخص على حدة. ويمكن عادة العودة إلى الحياة اليومية مباشرة بعد الإجراء.
متى يبدأ التأثير وكم يدوم؟
يبدأ الشعور بتراجع قوة العضلة عادة خلال بضعة أيام. أما التغير في مظهر الوجه الناتج عن ترقق العضلة فيظهر بصورة أبطأ على مدى أسابيع. والتأثير مؤقت، إذ تستعيد العضلة قوتها مع الوقت، ويمكن تكرار الإجراء عند الحاجة على فترات يحددها الطبيب. وتختلف مدة التأثير بحسب الشخص وقوة العضلة والكمية المستخدمة.
بعد الإجراء
- يوصى بعدم الضغط على المنطقة المعالجة أو تدليكها في اليوم الأول.
- ينبغي انتظار المدة التي يحددها الطبيب قبل التمارين الشاقة.
- قد يكون المضغ متعبا في الأيام الأولى، وقد يساعد الحد من الأطعمة الصلبة ومضغ العلكة لفترات طويلة على مزيد من الراحة.
متى لا يجرى؟
لا يجرى الإجراء في فترة الحمل والرضاعة، أو عند وجود عدوى نشطة في منطقة الإجراء، أو أمراض عصبية عضلية، أو سوابق حساسية تجاه مكونات المستحضر. ولا ينبغي إيقاف مميعات الدم والأدوية الأخرى التي تؤخذ بانتظام دون استشارة الطبيب، وينبغي إبلاغ الطبيب الذي سيجري الإجراء بها مسبقا. ومن المهم أن تكون التوقعات واقعية، فوضوح خط الفك لا يعتمد على العضلة وحدها، ولا تتغير بنية العظام بهذا الإجراء.
المخاطر المحتملة
قد يحدث ألم وتورم وكدمات في موضع الحقن، وصداع، وضعف أو تعب مؤقت عند المضغ. وبصورة أقل شيوعا قد يظهر عدم تناظر في الابتسامة، أو بروز غير متوقع في جزء من العضلة، أو مظهر ترهل في الجزء السفلي من الوجه خاصة لدى من لديهم ارتخاء في الجلد. وعند ملاحظة صعوبة في البلع أو الكلام أو التنفس، أو ازدواج في الرؤية، أو ضعف عضلي واضح، ينبغي مراجعة الطبيب فورا. لمزيد من المعلومات يمكن الاطلاع على صفحتي حشو الذقن واستئصال كتل بيشات الدهنية.
الكاتب: د. يوجيل ساري ألتين