ما هو التثدي عند الرجال ولدى من يظهر؟ الأسباب والعلامات
التثدي عند الرجال هو تضخم نسيج الغدة الثديية لدى الذكور. وقد يظهر في ثدي واحد أو في الثديين معا، وقد يختلف حجم الجانبين. وهو في الغالب غير ضار، لكنه قد يؤثر في الشخص بسبب المظهر والانزعاج. ونتناول في هذا المقال من يصاب بالتثدي، وأسبابه، ومتى ينبغي مراجعة الطبيب.
لدى من يظهر التثدي؟
يكون التثدي أكثر شيوعا في ثلاث مراحل من العمر:
- لدى المواليد الذكور: قد يكون نسيج الثدي متضخما لفترة بتأثير الهرمونات المنتقلة من الأم، ويزول ذلك عادة من تلقاء نفسه في الأسابيع الأولى بعد الولادة.
- في مرحلة البلوغ: يشيع بسبب التغيرات الهرمونية، ويتراجع في الغالب من تلقاء نفسه، ولذلك يتابع عادة لفترة أولا.
- في سن متقدمة: يعود ليصبح أكثر شيوعا بسبب التغيرات المرتبطة بالعمر في التوازن الهرموني.
وفيما عدا ذلك، قد يظهر في أي عمر بسبب أحد الأسباب الواردة أدناه.
ما أسباب التثدي؟
يقوم التثدي على اختلال التوازن بين هرموني الإستروجين والتستوستيرون في الجسم لصالح الإستروجين. ومن أبرز الحالات التي قد تؤدي إلى هذا الاختلال:
- التغيرات الهرمونية المرتبطة بالبلوغ والتقدم في العمر
- بعض الأدوية والستيرويدات البنائية
- الكحول وبعض المواد المسببة للإدمان
- الوزن الزائد
- بعض المشكلات الصحية مثل أمراض الكبد أو الكلى واضطرابات الغدة الدرقية، ونادرا الأورام المنتجة للهرمونات
إذا اشتبه في أن دواء مستخدما يسبب التثدي، فلا ينبغي التوقف عنه دون استشارة، بل يجب مراجعة الطبيب. ولدى بعض الأشخاص لا يعثر على سبب واضح.
الفرق بين التثدي وتراكم الدهون
قد يقتصر الأمر لدى الأشخاص ذوي الوزن الزائد على تراكم الدهون في منطقة الصدر، ويسمى ذلك التثدي الكاذب. أما في التثدي الحقيقي فيوجد تحت الحلمة نسيج غدي أكثر صلابة. ولدى معظم الأشخاص يوجد النسيجان معا. وهذا التمييز مهم، لأن إنقاص الوزن قد يقلل النسيج الدهني لكنه لا يقلص النسيج الغدي عادة. ويجري الطبيب هذا التمييز بالفحص، وقد تطلب فحوص تصويرية وتحاليل دم عند الحاجة.
متى ينبغي مراجعة الطبيب؟
التثدي في الغالب غير ضار، ومع ذلك ينصح بمراجعة الطبيب لمعرفة سببه. أما في الحالات التالية فيجب مراجعة الطبيب دون تأخير:
- كتلة في الثدي في جانب واحد، أو صلبة، أو ليست تحت الحلمة مباشرة
- إفرازات من الحلمة، ولا سيما الإفرازات الدموية
- انكماش جلد الثدي أو احمراره، أو انقلاب الحلمة إلى الداخل
- تورم يمكن تحسسه تحت الإبط
- نسيج ثدي ينمو بسرعة أو يسبب ألما
سرطان الثدي نادر لدى الرجال، لكن يجب دائما توضيح سبب هذه العلامات بالفحص.
كيف يؤثر التثدي في الشخص؟
قد يسبب التثدي لدى بعض الأشخاص الحرج، وصعوبة في اختيار الملابس، أو تجنب ممارسة الرياضة أو السباحة في البحر. وتختلف هذه الآثار من شخص إلى آخر. وقد يكون الحديث مع الأسرة، ومع مختص في الصحة النفسية عند الحاجة، داعما ولا سيما لدى المراهقين.
خيارات العلاج
يخطط العلاج بحسب سبب التثدي ومدة وجوده وبنية النسيج. وفي مرحلة البلوغ تكفي المتابعة في الغالب، وإذا وجد سبب كامن يعالج أولا. أما في التثدي المستمر منذ مدة طويلة والذي لا يتراجع من تلقاء نفسه، فالجراحة أحد الخيارات. ولمن هم دون 18 عاما، يتخذ قرار الجراحة بناء على تقييم الطبيب وبموافقة الولي القانوني. وللتعرف على الخيارات غير الجراحية والجراحة وفترة التعافي يمكن الاطلاع على مقالنا هل يزول التثدي عند الرجال دون جراحة؟ ما طرق العلاج؟ وعلى صفحة التثدي عند الرجال.
الكاتب: د. يوجيل ساري ألتين