جراحة الأذن البارزة (رأب الأذن): من أي عمر يمكن إجراؤها؟
جراحة الأذن البارزة (رأب الأذن) عملية تهدف إلى تقريب الأذنين البارزتين بوضوح عن الرأس وجعل وضعهما أكثر توازنا، وذلك بإعادة تشكيل غضروف الأذن. والسؤال الأكثر شيوعا عند الأطفال هو العمر الذي يمكن فيه إجراء العملية. ويحدد التوقيت بالتعاون مع الطبيب بحسب نمو الأذن، واستعداد الطفل، وحالته الصحية العامة.
ما سبب بروز الأذن؟
غالبا ما يكون بروز الأذن خلقيا، إذ تبرز الأذن عن الرأس لأن إحدى ثنيات غضروف الأذن لم تتكون بشكل كاف، أو لأن تجويف صوان الأذن عميق. وقد يصيب أذنا واحدة أو الأذنين، وقد يوجد شكل مشابه لدى أفراد العائلة. وبروز الأذن اختلاف في المظهر، وليس مشكلة في السمع.
من أي عمر يمكن إجراء العملية؟
تنمو الأذن بسرعة في الطفولة المبكرة، وتصل عادة إلى معظم حجمها لدى البالغين في عمر خمس إلى ست سنوات تقريبا. ولذلك يخطط لجراحة الأذن البارزة عند الأطفال غالبا بعد هذا العمر. ولمن هم دون 18 عاما، يتخذ قرار الجراحة بناء على تقييم الطبيب وبموافقة الولي القانوني. ففي الأعمار الأصغر يكون الغضروف لينا جدا، ويصعب الحفاظ على الشكل الجديد. ولا يوجد حد أعلى للعمر، إذ يمكن إجراء العملية للبالغين أيضا. للتفاصيل يمكن قراءة مقالنا في أي عمر يمكن إجراء تجميل الأذن؟ رأب الأذن لدى البالغين.
خيار غير جراحي لحديثي الولادة
في الأسابيع الأولى بعد الولادة يكون غضروف الأذن لا يزال لينا جدا. ويمكن تصحيح بعض اختلافات شكل الأذن التي تلاحظ في هذه المرحلة من دون جراحة باستخدام قوالب خاصة توضع على الأذن. ولأن فعالية هذه الطريقة تقل مع نمو الرضيع، فمن المهم استشارة مختص مبكرا إذا لوحظ اختلاف في شكل الأذن بعد الولادة.
هل الطفل مستعد للعملية؟
- يجب الاستماع إلى رأي الطفل في أذنيه، ومن المهم أن تأتي الرغبة في العملية من الطفل أيضا قدر الإمكان.
- يجب شرح العملية ومرحلة التعافي بلغة يستطيع الطفل فهمها.
- يجب أن يكون الطفل ناضجا بما يكفي لارتداء الضماد والالتزام بالتعليمات بعد العملية.
- عند اختيار الموعد بحسب العام الدراسي يجب أخذ مرحلة التعافي في الحسبان أيضا.
العملية والتعافي عند الأطفال
تجرى العملية عند الأطفال عادة تحت التخدير العام. ومن خلال شق خلف الأذن يعاد تشكيل الغضروف ويثبت في وضعه الجديد بالغرز، وتبقى الندبة خلف الأذن. وبعد العملية يلبس ضماد للرأس لفترة، ثم رباط يحمي الأذنين، خاصة في الليل. وقد يحدث ألم وتورم وحساسية في الأيام الأولى، وتستخدم المسكنات التي يوصي بها الطبيب. ويحدد الطبيب مدة بقاء الضماد وموعد العودة إلى المدرسة والرياضة، ويتجنب خلال هذه المدة اللعب والرياضات التي قد تتعرض فيها الأذنان للضرب.
المخاطر والتوقعات الواقعية
كأي عملية جراحية، لجراحة الأذن البارزة مخاطر. فقد يحدث تجمع دموي تحت جلد الأذن، أو عدوى، أو عدم تناظر بين الأذنين، أو بروز الأذن مجددا مع الوقت، أو الإحساس بالغرز تحت الجلد، أو ندبة، أو نقص مؤقت في الإحساس. وإذا ظهر بعد العملية ألم أو تورم يزداد فجأة، خاصة في جهة واحدة، فيجب مراجعة الطبيب من دون تأخير. والهدف ليس أذنا مثالية بل مظهر طبيعي ومتوازن، وقد لا تكون الأذنان متطابقتين تماما. ولمعرفة تأثير العملية في الحياة الاجتماعية يمكن قراءة مقالنا كيف تتأثر الحياة الاجتماعية بعد جراحة الأذن البارزة؟، وللمعلومات التفصيلية يمكن زيارة صفحة جراحة الأذن البارزة.
الكاتب: د. يوجيل ساري ألتين